大连医科大学中山学院基础护理学.docVIP

2013级基础护理学1重修辅导题 一、单选题： 患者，女，36岁。因腹痛在门诊候诊，15分钟后，突然出现眩晕、冷汗、腹痛加剧、四肢冰冷、呼吸困难，门诊护士立即采取的措施是( C ) A.教会患者深呼吸以减缓焦虑???? ?B.立即送入病房 C.安排提前就诊 ??????? D.给予镇痛药 E.请医生加快诊疗 室温过高，人体会( A ) A.肌肉紧张，产生不安????B.神经系统受到抑制 C.加快机体散热??????? D.促进体力恢复 E.尿量增加 患者，男，55岁。脑血栓形成溶栓治疗，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。下列有关护士观察患者病情及生命体征的时间正确的是（A ） A.24小时专人护理 B.每1小时巡视1次 C.每2小时巡视1次 D.每日巡视6次 E.每日巡视4次 患者，女性，46岁。腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。术后患者回病房，护士应为其采取的体位是（ E ） A.中凹位6小时 B.右侧卧位6小时 C.左侧卧位6小时 D.去枕仰卧位6小时 E.屈膝仰卧位6小时 患者，男性，72岁。咳嗽、咳痰、喘息、气急多年，今日呼吸困难加重、尿少、下肢及全身浮肿、嗜睡、躁动不安、谵妄、球结膜水肿、颈静脉怒张，为其使用约束带，错误的是（ D ） A.向家属介绍使用约束带的必要性 B.约束带只能短期使用，一般2小时松解一次 C.约束带局部必须垫衬垫，松紧适宜 D.经常观察局部皮肤颜色，一般1小时1次 E.必要时按摩局部皮肤以促进血液循环 以下化学消毒剂不能杀灭芽孢的是（ B ） A.环氧乙烷 B.碘伏 C.过氧乙酸 D.戊二醛 E.甲醛 无菌包打开后，如有未使用完的物品，必须按原折痕包扎好，注明开包日期和时间，其有效期是（ D ） A.6小时 B.12小时 C.18小时 D.24小时 E.36小时 传染区护士完成隔离患者的操作后，对于隔离衣的悬挂正确的是（D ） A.挂在更衣室，清洁面朝外 B.挂在治疗室，清洁面朝内 C.挂在病室，清洁面朝外 D.挂在内走廊，清洁面朝外 E.挂在内走廊，清洁面朝内 患者，男性，72岁。肝性脑病，昏迷，给予呼吸机辅助呼吸。近一周患者高热并发肺部感染，给予大量抗生素治疗。今晨护士为其进行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。护士为患者行口腔护理时，最适宜的漱口液是（ C ） A.蒸馏水 B.0.1%醋酸 C.过氧化氢溶液 D.0.02%呋喃西林 E.1%--4%碳酸氢钠 患者，男性，34岁。在局麻下行左上臂外伤缝合术，术后帮助其更换上衣的步骤是（ A ） A.先脱右侧，后穿右侧 B.先脱左侧，不穿右侧 C.先脱左侧，后穿左侧 D.先脱左侧，后穿右侧 E.先脱右侧，后穿左侧 长期仰卧位患者最易发生压疮的部位是（ B ） A.坐骨结节处 B.骶尾部 C.大转子处 D.髋部 E.耳廓 患者，男性，81岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊断为肺炎球菌肺炎，体温持续在39-40℃，患者的热型是（ D ） A.癌性热 B.不规则热 C.驰张热 D.稽留热 E.间歇热 患者，女性，57岁。诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、房颤”入院治疗，护士为其测量脉搏时，下列方法不正确的是（ C ） A.患者如有剧烈活动或情绪激动时，应休息30分钟再测量 B.不可用拇指诊脉，以防止拇指小动脉与患者脉搏相混淆 C.记数30秒，将所测得数值乘以2 D.由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率 E.以食指、中指、无名指指端置桡动脉表面 患者，女性，62岁。患糖尿病8年，由于未规律使用胰岛素，出现头痛、嗜睡、烦躁，呼吸有烂苹果味，查血糖22mmol/L，该患者最有可能的呼吸为（ C ） A.潮式呼吸 B.陈-施呼吸 C.毕奥呼吸 D.深度呼吸 E.叹息杨呼吸 取坐位测量血压时，应使肱动脉（ C ） A.平第2肋软骨，与心脏在同一水平