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我国公立医院薪酬管理问题刍议.pdf
中国人力资源开发 2009 年 5 月号总第 227 期 观点交流 我国公立医院薪酬管理问题组议 ·毛克宇杜纲 内寄摘要 针对目前公立医院薪酬管理的现实问题文章认为公立医院产权归属的双聋性 是问题根源,进而提出改善对策。 关键词薪酬管理公立医院新制度经济学产权 我国公立医院属于政府差额补助的事业单位, 合理的个人绩放考核方法,在科烹内部分配上主要 采用平均分配,薪酬对个人的激励作用在二二级分配 兼有政府机构和市场企业两种组织属性。公立医院 中被捕化。 员工薪酬分为基本工资和奖金,其中基本工资根据 4.薪酬分配单纯以告经济指标为导向。公立眩院 政府制定的相关标准确定,奖金由公立医院根据自 身经济效前确定。目前,公立医院薪酬管理出现了 承担着自负盈亏的生存压力,医院普遍推行医务人 一些问题,它们并非孤立存在,而是与我国医疗服 员薪酬与医疗服务收入挂钩。在现行的医疗服务收 费价格受政府限制的情况下,医院的最余主要来自 务行业的产权制度有着内在联系。 药品和高精尖医疗设备,而不是医疗服务,形成了 大处方、多检查、以药养医的补偿机制。 …、我回公立医院薪酬管理的问题 5.各种形式的外部薪酬侬然存在。公立医院 公立医院现行的薪酬分配制度从计划经济体 员工的薪酬除了来自医院内部,还有部分来源于外 制延续而来,随着市场结济体制的建立和卫生改革 部。其来源吏要包括药厂、患者和其它~疗机构,相 应的形式是商品回扣、红包和院外行医收入。这些 的不断深入,薪酬管理的问题逐渐暴露出来。 外部薪酬虽然能补偿旨在院内部较低的薪酬水平,但 1. 正式革开酬水卒与费动力价值脱节。公立医院 的工资白国家统一制定,统…调藉,工资水平不能 产生了大量无效医疗,即翻过正常限度的医疗服 反映地区经济发展水平以及各级公立医院的差异。 务,造成服务质量降低、服务成本增加。 公立医院工资标准长期固定,员工正式收入与市场 劳动力价值脱节,知识、技术、管理等生产要素在分 二、公立医院薪酬管理问题的成因 配中的地位难以体现。 2. 医院内部料室间薪酬分配不合理。公立医院 新制度经济学产权理论认为,产权制度是各种 料室犀面的薪酬与科室经济效益直接相关,不同科 经济制度的基础,清晰的产权界定是市场体制高效 室之间的薪酬水平差距较大,对患者医疗服务干预 配置资源的前提。本文按照医院产权归属、医院岗 能力较高的科索,如手术烹、药膊,往往获得较高薪 位人力资源需求、医院薪酬管理制度的选择三个阶 酬;反之,贝IJ 薪酬水平较低,这种差距不能体现医疗 段,分析公立医院薪酬管理问题的产生过程。 工作负荷、难度、责任之间的差异。 1. 公立医院的双熏产权归属 3. 科嚣内部岗优薪酬平均吏义严重。公立医院 我国公立医院的管办不分造成了公立医院 绩效考格基于部门戒料室的经济指标,对于员工的 产权归属的不确定,政府作为医院所有者、
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