器官剂量调制技术在女性胸部CT成像中对乳腺的保护作用.PDFVIP

·５３０ · 中华放射医学与防护杂志２０１６年７月第３６卷第７期　 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｒａｄｉｏｌ Ｍｅｄ Ｐｒｏｔ，Ｊｕｌｙ２０１６，Ｖｏｌ． ３６，Ｎｏ． ７ ·影像技术· 器官剂量调制技术在女性胸部 ＣＴ成像中 对乳腺的保护作用 王明月　 董军强　 高剑波　 刘杰　 侯平 ４５００５２ 郑州大学第一附属医院放射科 通信作者：高剑波，Ｅｍａｉｌ：ｃｊｒ．ｇａｏｊｉａｎｂｏ＠ｖｉｐ．１６３．ｃｏｍ ＤＯＩ：１０３７６０／ ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．０２５４⁃５０９８２０１６０７０１１ 　 　 【摘要】　 目的　 探讨器官剂量调制（ｏｒｇａｎ ｄｏｓｅ ｍｏｄｕｌａｔｉｏｎ，ＯＤＭ）技术在女性胸部ＣＴ扫描中对 乳腺区辐射剂量和图像质量的影响。 方法　 前瞻性收集临床需要行胸部 ＣＴ 检查的女性患者 １１２ 例，按照检查的先后顺序将患者分为两组：对照组５６ 例，采用常规平扫；试验组５６ 例，平扫采用 ＯＤＭ技术。 分析两组患者乳腺区域前、左、后、右４ 个方向的管电流分布情况，评价ＯＤＭ对乳腺区 域图像质量和辐射剂量的影响。 结果　 对照组患者前、后方向上管电流均为（１２８±４３）ｍＡ，而试验 组患者前方向上管电流较后方向管电流低（ｔ＝ －１８７０１，Ｐ＜００１）。 试验组４个方向管电流均较对 照组降低（ｔ＝１１．７１～２０２２，Ｐ ＜００１）。 试验组患者的容积ＣＴ剂量指数和有效剂量均较对照组降 低（ｔ＝３５８、３５５，Ｐ＜００５）。 两组患者间图像质量的客观和主观评价指标差异均无统计学意义 （Ｐ＞００５）。 结论　 在女性胸部ＣＴ扫描时应用ＯＤＭ技术，可以在不改变图像质量的前提下，降低 乳腺区辐射剂量，保护敏感器官。 临床试验注册　 中国临床试验注册中心，ＣｈｉＣＴＲ⁃ＤＯＤ 【关键词】　 器官剂量调制；　 体层摄影术，Ｘ射线计算机；　 辐射剂量；　 乳腺 基金项目：河南省重点科技攻关计划项目（１４２１０２３１０９３） Ｏｒｇａｎ ｄｏｓｅ ｍｏｄｕｌａｔｉｏｎ ｉｎ ｃｈｅｓｔ ＣＴ ｓｃａｎ ｉｎ ｆｅｍａｌｅ：ｐｒｏｔｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ｂｒｅａｓｔｓ　 Ｗａｎｇ Ｍｉｎｇｙｕｅ，Ｄｏｎｇ Ｊｕｎｑｉａｎｇ，Ｇａｏ Ｊｉａｎｂｏ，ＬｉｕＪｉｅ，ＨｏｕＰｉｎｇ Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ４５００５２，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇ ａｕｔｈｏｒ：Ｇａｏ Ｊｉａｎｂｏ，Ｅｍａｉｌ：ｃｊｒ．ｇａｏｊｉａｎｂｏ＠ｖｉｐ．１６３．ｃｏｍ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　 Ｔｏ ｓｔｕｄｙ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｏｒｇａｎ ｄｏｓｅ ｍｏｄｕｌａｔｉｏｎ （ＯＤＭ） ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ ｏｎ ｄｏｓｅ ｒｅｄｕｃｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅｂｒｅａｓｔｓａｎｄｔｈｅｒｅｌａｔｅｄｔｈｏｒａｃｉｃｉｍａｇｅｑｕａｌｉｔｙ ｉｎｆｅｍａｌｅｃｈｅｓｔ ＣＴ． Ｍｅｔｈｏｄｓ　 Ｏｎｅｈｕｎｄｒｅｄ ａｎｄ ｔｗｅｌｖｅｆｅｍａｌｅ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ｃｈｅｓｔ ＣＴ ｗｅｒｅ ｅｎｒｏｌｌｅｄ ｉｎ ｔｈｉｓ ｓｔｕｄｙ ａｎｄ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅｏｒｄｅｒ：ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（ｎ＝５６，ｕｓｉｎｇ ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ ｓｃａｎ） ａｎｄ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ｇｒｏｕｐ （ｎ＝５６，ｕｓｉｎｇ ＯＤＭ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ）． Ｔｈｅ ｔｕｂｅ ｃｕｒｒｅｎｔｓ ｉｎ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｄｉｒｅｃｔｉｏｎｓ （Ａ／ Ｌ／ Ｐ／ Ｒ） ｗｅｒｅ ａｎａｌｙｚｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ． Ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ＯＤＭ ｏｎ ｔｈｅ ｒａｄｉａｔｉｏｎ ｄｏｓａｇｅ ａｎｄ ｉｍａｇｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｗｅｒｅ ａｓｓｅｓｓｅｄ． Ｒｅｓｕｌｔｓ　 Ｔｈｅ ｔｕｂｅ ｃｕｒｒｅｎｔｓ ｉｎ ａｎｔｅｒｉｏｒ ａｎｄｐｏｓｔｅｒｉｏｒｄｉｒｅｃｔｉｏｎｗｅｒｅｂｏｔｈ （１２８±４３）ｍＡｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ． Ｈｏｗｅｖｅｒ，ｔｈｅｔｕｂｅｃｕｒｒｅｎｔｉｎ ｔｈｅ ａｎｔｅｒｉｏｒｗａｓｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉ