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实时三维多普勒傅里叶频域光学相干层析成像系统指导显微外科血管吻合的实验研究.pdf

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实时三维多普勒傅里叶频域光学相干层析成像系统指导显微外科血管吻合的实验研究.pdf

中华显微外科杂志 2016 年 6 月第 39 卷第 3 期 Chin J Microsurj!;, June , 2016 , Vol. 39 , No.3 ? 263 ? ·基础研究· 实时三维多普勒梅里叶频域光学相于层析成像系统 指导显微外科血管吻合的实验研究 未珊刘元波童德边黄勇吴乐吴毛琦陈博戒梦青 Brandacher G Lee A WP [摘要] 目的 应用光学相干断层成像技术 (OCT) 探测大鼠股动脉超微立体结构模型;了解 OCT 技术的 优越性,探讨 OCT 技术对显微血管吻合的监测和指导作用。 方法 2012 年 5 月至 2013 年 10 月,制备大鼠 后肢股动脉血管吻合监测模型;在动物模型基础上,分别于第 3 、 4 , 5 、 6 针打结前及打结后,应用 OCT 探测仪, 以非接触方式分别对吻合口进行冠状面、矢状面及横截面扫描,将 OCT 扫描获得的数据导入 Matlab 软件,获 取图像数据;对图像进行兰维重建,获得吻合过程中小血管的三维超微立体结构图像。 结果 共吻合 10 侧 大鼠股动脉,应用 OCT 探测仪监测血管吻合过程;其中, 8 支血管吻合成功, 2 支血管缝及对侧血管壁,经 OCT 监测发现并重新吻合后,血管通畅,再通畅率为 100)毛。在对直径 0.8 - 1.0 mm 的大鼠股动脉吻合过程中, OCT 可实时、无创地提供血管在冠状面、矢状面和横截面的超微结构和兰维立体罔像,监测血管结构及管腔通畅情 况,提供管腔内血流情况;可及时评估血管缝合是否恰当,及时发现缝合到对侧血管壁等严重失误,并予以纠 正,确保成功地对血管进行显微外科缝合。 结论 在大鼠股动脉吻合过程中实时三维多普勒傅里叶频域光 学相干层析成像系统可以有效地监测和指导血管吻合全过程,及时发现操作失误,确保血管吻合质量;如能应 用于显微外科临床,可能是一种很好的血管吻合监测和评估方法。 [关键词] 显微血管吻合; 光学相干断层成像; 股动脉; 显做外科技术 基金项目:国家自然科学基金 Assessment and guidance of microvascular anastomosis using the real-time, 3D Fourier spectral domain opti? cal coherence tomography Zhu Shan, Liu Yuanbo, r,ο ng Dedi, Huang Yo呵; Wu Lehao, Mao Qi, Chen Bo, Zang Mengqing, Brandacher G, Lee A WP. 古leventh Department of Plω tic and Reconstructive Surgery, Plαstic Surgery Hospita1, Peking Union Medic a1 College αnd Chinese Academy of Medic a1 Sciences, Beijing 100144, China Corresponding ω thor: Liu Y UQl巾 , Email: Ybpumc@sina. com [Abstract] 0均 ective To i 川 est 耶 te the guidi 吨 effect of

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