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姓 名性别年龄文化职 务住 址电话调委会名称： 年度： 人民调解委员会会议记录簿 年度 时间地点 参会人员主持人记录人 过 程 摘 要 人民调解委员会来人、来电、来信登记簿 类型日期姓名性别住址职业电话内容摘要： 接待人承办人接待人 处理意见领导批示处理结果大新县司法局印 人民调解委员会调解受理纠纷登记表 受理 日期接待 人员承办 人员结案 日期申请人姓名： 性别： 年 月 日生，职业：住 址：被申请人姓名： 性别： 年 月 日生，职业：住 址：案 由案 情 摘 要1、“ 民间纠纷受理调解登记表 ” 是人民调解委员会受理、调解的民间纠纷的简要记载。 2、“案由” 栏按民间纠纷内容的分类，如婚姻、邻里、赔偿等填写。 3、“办理结果”栏根据具体情况，分别选择 “ 书面协议 ” 、“口头协议”、 “ 调解不成功 ” 、 “ 不受理 ” 等，填入适当内容。人民调解委员会调解达成口头协议、不制作书面调解协议的简易民间纠纷，填写民间纠纷受理调解登记表后，不必再填写其他调解文书。 4、案情：即纠纷情况，相当于写一篇简短的记叙文，其要素包括纠纷发生的时间、地点、人物，起因、经过和结果以及当事人的要求五方面。有些纠纷发生的时间、地点明确，但也有些常见的邻里、家庭纠纷等大多是长期积累的，引起纠纷的事件发生时间不会很明确，只能根据当事人提供的大致时间进行叙述，而地点从当事人基本情况中即可明了，不需再作介绍办理结果 调解申请书 申请人： 被申请人： 案由、申请事项、事实和理由： 1、是当事人向人民调解组织提交的要求调解其纠纷的书面申请。当事人是法人及社会组织的，应当详细填写法人或社会组织的名称、地址、法定代表人姓名、职务。调解申请书既可以由申请人本人填写，也可由他人代写，由申请人签名后提交人民调解委员会。乡镇、街道人民调解委员会调解民间纠纷一般应当使用书面的调解申请书。 2、要求：写明纠纷发生的时间、地点、人物，起因、经过和结果以及当事人的要求7方面，相当于一篇简短的记叙文。纠纷发生的时间、地点要明确，有些纠纷（如常见的邻里、家庭纠纷等）是长期积累的，引起纠纷的事件发生时间不会很明确，只能根据当事人提供的大致时间进行叙述。