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第12章 酸碱平衡;导言 ;第1节 体内酸碱物质的来源;一、酸性物质的来源;二、碱性物质的来源;第2节 酸碱平衡的调节;一、血液的缓冲功能;2.红细胞的缓冲体系包括
KHCO3 / H2CO3
K2HPO4 / KH2PO4
K-Hb / H-Hb
K-HbO2 / H-HbO2; 血浆PH主要取决于NaHCO3和H2CO3浓度的比值。
1.正常人血浆NaHCO3浓度约为24mmol/L，
H2CO3浓度约为1.2mmol/L
2.血浆NaHCO3 / H2CO3=20/1，血浆PH=7.4
3.血浆NaHCO3、H2CO3浓度改变
;（二）血液缓冲体系的缓冲作用; 碱储的概念：血浆中的NaHCO3主要缓冲固定酸，它在一定程度上代表了血浆对固定酸的缓冲能力，故习惯上把血浆NaHCO3称为碱储。
碱储的表示：碱储的多少用二氧化碳结合力（CO2-CP）表示。
;2.对挥发性酸的缓冲
;3.对碱的缓冲作用
BOH + H2CO3 BHCO3 + H2O ;二、肺对酸碱平衡的调节;三、肾对酸碱平衡的调节;（一） NaHCO3的重吸收
;（二???尿液的酸化
;（三）泌NH3作用
;第3节 酸碱平衡失常;一、酸碱平衡失常的基本类型;（二）代谢性碱中毒
（三）呼吸性酸中毒
（四）呼吸性碱中毒;二、判断酸碱平衡的生化指标;酸碱平衡失常的类型及几项生化诊断指标的改变
;小结;谢谢大家！;使用说明：
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