J1.2010版中国《慢性乙型肝炎防治指南》系列解读（之一）.pdfVIP

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2017-04-25 发布于浙江
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J1.2010版中国《慢性乙型肝炎防治指南》系列解读（之一）.pdf

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消化·肝病 D 2011年3月10日星期四 7 2005 年我国首部《慢性乙型肝炎防治指南》的发布极大推动了慢性乙肝（CHB）规范抗病毒治疗。随着新的抗乙肝病毒（HBV）核苷类药物面市，美国和欧洲多部权威指南近期相继更新。2010 年 12 月 10 日，新版中国《慢性乙型肝炎防治指南》（简称新版《指南》）公布。上海长征医院缪晓辉教授指出，新版《指南》是中华医学会肝病学分会和感染病学分会集体智慧的结晶，《指南》首次推荐，如条件允许，开始治疗时宜选用抗病毒作用强和耐药发生率低的药物，同时建议延长疗程，以减少复发。 2010 版中国《慢性乙型肝炎防治指南》系列解读之一全程关注慢性乙肝患者长期管理上海第二军医大学附属长征医院缪晓辉 CHB 患者的管理从短期管理迈向长期管理已成为各国专家的共识。 CHB 长期管理并不限于发生耐药后的管理，而是从初始药物选择、治疗中监测和管理、达标停药时评估到停药 1 后管理，贯穿疾病全程（图）。长期管理之一：初始初始药物选择治疗中管理达标停药时评估停药后管理 ?疾病状况 ?疗效监测 ?早期应答情况 ?停药后监测不同人群均须长期管代偿期肝硬化患者治疗指药物。” 一步延长疗程可减少停药 - HBV DNA 1 ETV ?特殊人群 ?依从性管理 ?停药标准分析监测项目？征（）均降低个恩替卡韦（）的抗后复发。 - 理新版《指南》建议对慢性 ? ? ? HBV 104 copies/ml 可选药物安全性监测