手法复位治疗青少年寰枢关节紊乱所致颈心综合征的初步探讨.pdfVIP

海南医学2015年8月第26卷第16期 Hainan Med J, Aug. 2015, Vol. 26, No. 16 doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2015.16.0883 ·临床经验· 手法复位治疗青少年寰枢关节紊乱所致颈心综合征的初步探讨 王高岸，邱世光，卢桂兰，曾志文 (海南省农垦总医院中医康复科，海南 海口 570311） 【摘要】 目的 探讨手法复位治疗青少年寰枢关节紊乱所致颈心综合征的疗效。方法 选取我院收治的青 少年寰枢关节紊乱所致颈心综合征患者 120 例，均分为观察组、颈椎牵引组和药物对照组，每组 40 例。观察组采 用坐位提拉旋转复位手法联合颈椎牵引 1 周，颈椎牵引组颈椎牵引 1 周，药物对照组采用复方丹参滴丸治疗 1 周。观察各组疗效、各症状有效率和主要症状消失时间。结果 三组治疗后的总有效率从高至低为观察组 (87.5%)、颈椎牵引组(70%)和药物对照组(57.5%)，且组间两两比较，差异均有统计学意义(P0.05)；三组治疗后的 各症状有效率从高至低分别为观察组、颈椎牵引组和药物对照组，且组间两两比较差异均有统计学意义(P 0.05)；三组治疗后的眩晕、胸闷和心悸消失时间从快至慢分别为观察组、颈椎牵引组和药物对照组，且组间两两 比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论 采用简易坐位提拉旋转复位手法联合颈椎牵引治疗青少年颈心综合 征，具有简便、安全、见效快等优点，易于被患者接受，弥补了通常的药物治疗及手术的不足，值得临床推荐。 【关键词】 青少年；寰枢关节紊乱所致颈心综合征；效果；手法复位 【中图分类号】 R442.8 【文献标识码】 B 【文章编号】 1003—6350（2015）16—2446—03 寰枢关节紊乱刺激椎动脉以及椎动脉上的交感 性 17 例，女性 23 例，年龄 12~17 岁，平均(15.8±2.5)岁。 神经，可出现头痛、眩晕、恶心以及心悸胸闷等心脏症 颈椎牵引组中男性18例，女性22例，年龄12~17岁，平 状，合并有心脏症状即为颈心综合征，严重影响青少 均(15.2±2.1)岁。药物对照组中男性18例，女性22例， 年身心健康和生活质量[1]。该病症常用治疗方法有 年龄 12~17 岁，平均(15.5±2.3)岁。三组患者的一般资 药物、手术及颈椎牵引等，但药物治疗不能纠正紊乱 料比较差异均无统计学意义(P0.05)，具有可比性。 寰枢关节，有效率低，且易复发，而手术治疗则损伤、 1.2 治疗方法 (1)观察组：坐位提拉旋转复位 副作用、风险及费用均较大。单纯颈椎牵引也不易纠 手法联合颈椎牵引 1 周。坐位旋转提拉复位手法：患 正紊乱关节[2，3]。本文中笔者采用简易坐位提拉旋转 者坐于矮凳上，身稍后仰 5°~10°，靠于医者身上。医 复位手法联合颈椎牵引治疗青少年寰枢关节紊乱所 者立于其后，摸准其患椎棘突(以第二颈椎棘突向右 致颈心综合征取得了良好的疗效，可弥补药物及手术 偏歪为例)，以左手拇指轻轻扶按于第二颈椎棘突的 治疗的不足，现报道如下： 右侧缘，令患者低头至第二颈椎棘突稍向上将皮肤顶 1 资料与方法