第7章节能量代谢和体温[2学时郑煜版]李达兵.pptVIP

Energy Metabolism and Body Temperature;第一节 能量代谢 第二节 体温及其调节;教学目的： 使学生掌握能量代谢和体温的基础知识。 教学重点： 基础代谢的概念及意义;机体的产热与散热。 教学难点： 体温调节中枢 教学对象： 护理、康复医学本科，2011级;第一节 能量代谢; 合成代谢 耗能 新陈代谢 （物质代谢） 分解代谢 放能 ;（一）机体能量的来源 1、糖：机体所需能量的 70%；脑组织所需能量则完 全来源于糖的有氧氧化。 2、脂肪：提供大约 30%的能量。 3、蛋白质：提供少量的能量(长期饥饿或极度消耗 时，才成为主要能量来源) ;;食物中的能量 100% → 自由能 95% → ATP 45% →各种功能活动 ↓ ↓ ↓ ↓ 熵 5% 热量 50% 热量 20-45% 外功 0-25% ;二、能量的代谢测定;（一）直接测热法;（二）间接测热法; 食物的热价(caloric value)：1g食物氧化（或在体外燃烧）时释放的能量。 物理热价: 食物在体外燃烧时释放的热量。 生物热价: 食物在体内经过生物氧化产生的热量。 食物的氧热价(thermal equivalent of oxygen)：某种营养物质氧化时，消耗 1L氧所产生的热量。 ; 呼吸商（respiratory quotient RQ） 一定时间内，机体CO2产生量和氧耗量的比值。 生理意义：比较精确的反映体内营养物质氧化的比例。 影响因素： 1、营养物质之间相互转化 2、额外CO2的产生 3、某些病理状态的影响 非蛋白呼吸商（NPRQ） 糖和脂肪氧化的CO2产生量和耗氧量的比值。 ;;2、间接测热法的方法;三、影响能量代谢的因素;劳动强度 耗氧量 产热量 ;举例;2、环境温度 20~30oC: 最稳定 20 oC: ↑ 骨骼肌紧张性增强 10 oC: ↑↑寒颤 30 oC: ↑ 新陈代谢↑;3、食物特殊动力作用 定义：食物刺激机体产生“额外”热量的作用。 蛋白质: 30% 混合性食物: 10% ;4、精神活动 一般精神活动（如思考）???影响不大，可忽略。 若精神处于紧张状态（如情绪激动、恐惧等）： 肌紧张增强 刺激代谢的激素释放增多;（一）基础代谢概念 基础代谢:　指基础状态下的能量代谢;;（二）基础代谢率（basal metabolic rate，BMR） ; 研究表明：基础代谢率、肺活量、心输出量等都与体表面积呈比例关系。 因此以体表面积为尺度来衡量能量代谢率。;体表面积计算;测定：每平方米体表面积每小时的产热量。 测定条件： （1）禁食12～14h （2）清晨空腹 （3）平卧使肌肉放松，排除精神及心理影响 （4）室温保持在20～25度之间 20.2 × VO2 计算： BMR（千焦/平方米/小时）= 体表面积 实测值 – 正常平均值 相对值= ×100% 正常平均值 ; 基础代谢率与年龄、性别及身材大