颞下经小脑幕手术入路的应用解剖学研究_李小绪.pdfVIP

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2017-04-20 发布于浙江
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颞下经小脑幕手术入路的应用解剖学研究_李小绪

434 J Bengbu Med Coll，April 2016，Vol． 41，No． 4 ? ? ［文章编号］1000-2200 2016 04-0434-04 ·基础医学· 颞下经小脑幕手术入路的应用解剖学研究李小绪，张少军，，［摘要］目的? 测量颞骨岩部重要骨性结构探讨小脑幕裂孔侧血管、神经位置的关系为颞下经小脑幕入路提供解剖学基础。 ? ? ，方法? 在 15 例 30 侧颅骨标本上以弓状隆起最高点为基点测量其与破裂孔外缘、面神经管裂孔、内耳孔后缘的距离。在 ? ? ， 10 例 20 侧成人尸体头部行颞下经小脑幕入路观测小脑幕裂孔侧方区域小脑上动脉、大脑后动脉、动眼神经、滑车神经、三 ? ? ， ? ? ，叉神经以及小脑幕间的关系。结果? 弓状隆起最高点距破裂孔外缘 34． 98 ± 1． 67 mm 距面神经管裂孔 14． 67 ± 1． 74 mm 距 ? ? ? ? ? ? ? ? 内耳孔后缘 15． 31 ± 1． 78 mm Labbe 静脉入横窦处距 STP 横窦、乙状窦、岩上窦交界 24． 60 ± 5． 82 mm 滑车神经入小脑 ? ? 幕游离缘处距后床突后外方 15． 50 ± 3． 85 mm。结论? 测量弓状隆起最高点与破裂孔外缘、面神经管裂孔、内耳孔后缘的距离及观测小脑幕裂孔侧区域小脑上动脉、大脑后动脉、动眼神经、滑车神经、三叉神经的走行有利于提高颞下经小脑幕手术入路的安全性和成功率。［关键词］颞下? 小脑幕? 手术入路? 解剖学? 临床应用 ? ［中图法分类号］Ｒ 323． 1 ［文献标志码］A DOI 10． 13898 /j． cnki． issn． 1000-2200． 2016． 04． 004 Applied anatomy of subtemporal transtentorial app