胸部及上肢的浅层结构.pptxVIP

臂后区、前臂后区、腕后区及手背浅层局部解剖;（一）臂后区。 1.皮肤与浅筋膜 臂后区皮肤较臂前区厚，浅筋膜也较致密。 2.浅静脉 一般为较小的浅静脉，从臂内侧或臂外侧转向前面，注入贵要静脉或头静脉。 3.皮神经 臂后皮神经：为桡神经的皮支，分布于臂后区外下部的皮肤。前臂后皮神经：发自桡神经的皮支，经臂后区外下部穿出，发出小分支分布于臂后区外下部的部分皮肤。其主干下行分布于前臂后区皮肤。 ;（二）前臂后区 1.皮肤与浅筋膜：前臂后区皮肤较前区稍厚，移动度小，浅筋膜不发达。 2.浅静脉：头静脉和贵要静脉的远侧端及其属支。 3.皮神经：前臂后神经分布于前臂后区中间部的皮肤；前臂内、外侧皮神经分布于前臂后区内、外侧皮肤。;（三）腕后区 浅层结构 皮肤比腕前区厚，浅筋膜薄，内有浅静脉及皮神经。 头静脉和贵要静脉分别起始于腕后区绕侧和尺侧的浅筋膜内。 桡神经浅支与头静脉伴行，越过腕背侧韧带的浅面下行，在“鼻烟窝”附近分为4~5支指背神经。尺神经手背支在腕关节上方由尺神经分出，经尺侧腕屈肌腱和尺骨之间转入腕后区，分支至手背皮肤，并发出5条指背神经。在腕后区正中部有前臂后皮神经的终末支分布。;（四）手背 手背的浅筋膜薄而疏，有利于皮肤的移动，浅筋膜内含手背静脉网静脉、浅淋巴管和皮神经。 1.手背静脉网：由浅静脉互相吻合形成。网的形态因人而异。静脉网桡侧半与拇指的静脉汇集形成头静脉；尺侧半与小指的静脉会合形成贵要静脉。手的静脉回流一般由掌侧流向背侧，从深层流向浅层。手背静脉网是临床静脉输液常用的静脉。 2.浅淋巴管：手背的淋巴管回流与静脉相似，也参与形成丰富的淋巴管网。 3.桡神经浅支 4.尺神经手背支