中医望诊、谷云龙.pptVIP

中 医 望 诊;定义; 全身望诊 局部望诊 望排出物 望小儿指纹 望舌 ;;一、望神 1.概念 广义之神 狭义之神;2.原理和意义;3.内容;有神;少神;失神;神 乱;假神;4.望神注意事项;二、望色;97-8-18;97-8-18;（二）临床意义 色 --- 脏腑病证 泽 --- 疾病预后;（三）内容;只看精气神，不看长相;2.病色： 疾病反映在皮肤的颜色 善色：疾病反映在皮肤的 颜色明润含蓄 恶色：疾病反映在皮肤的 颜色晦暗枯槁 判断疾病预后 ;*3.五色主病 ;白---- 虚（气、血、阳） 寒 失血 *鉴别;赤---- 实热 虚热 戴阳证 * ;面 赤;黄---- 湿证（黄疸） 虚证（脾虚） 阳黄 阴黄 *鉴别 萎黄 黄胖;青---- 寒证 瘀血 痛证 惊风 *鉴别;瘀 血;黑---- 肾虚 水饮 瘀血 *鉴别 ;（四）望诊注意事项; 4.注意面部色泽的动态变化 浮沉：面色浮显与沉隐 清浊：面色清明与浊暗 望色十法 微甚：面色浅淡与深浓 散抟：面色疏散与壅滞 泽夭：面色润泽与枯槁 ; 三、望形体;2.发育不良 ----先天禀赋不足 ;3.形体肥胖 --- 脾虚湿盛; 4.形体消瘦 ---- 精血不足 --- ;四、望姿态 面向外 面向里 坐而仰首 坐而俯首 半身不遂 痹证 痿证 ;;望头面;头形增大，颅缝开裂。 常伴眼珠下垂如落日 状的特征。;二、望面部 1、面肿 2、腮肿 3、面削颧耸 4、口眼歪斜 5、特殊面容; 面形异常 面目红肿;面容惊愕， 眼裂增大， 眼球凸出， 目光闪烁;;口角向健侧歪斜， 患侧面部肌肉松弛;二、望五官 1、望目 色泽 形态 动态 ;目部五脏分属图;胞睑无力张开而上睑下垂。其中双睑下垂者多为先天不足，脾肾亏虚；单睑下垂者，多因脾气虚衰或外伤所致。;睡眠中两目不能完全闭合。;二、望五官 2、望耳 色泽 形态 耳内病变 ;二、望五官 3、望鼻 色泽 形态 鼻内病变 ;二、望五官 3、望齿与龈 望齿 望龈 ;二、望五官 4、望口与唇 色泽 形态 动态;二、望五官 5、望咽喉 红肿 成脓 溃烂 伪膜 部位形态;喉核肿胀充血，形似蚕蛾， 故名“乳蛾”或“喉蛾”。;三、望躯体 1、望颈项 外形 动态;颈部一侧或双侧出现肿块， 可随吞咽上下移动，名曰“瘿瘤”。;三、望躯体 2、望胸胁 外形 呼吸;三、望躯体 3、望腹部 腹部膨隆 腹部凹陷 腹壁青筋暴露 脐部异常 腹壁突起;三、望躯体 4、望腰背部 脊柱过度后弯 脊柱侧弯 脊疳 极度消瘦 角弓反张 腰部拘急;四、望四肢 1、形态异常： 肌肉萎缩 四肢肿胀 膝部肿大 下肢畸形 青筋暴露 手指变形;四、望四肢 2、动态异常： 肢体萎废 四肢抽搐 手足拘急 手足颤动 手足蠕动 寻衣摸床、撮空理线 ;五、望二阴 1、前阴 外阴肿胀、收缩、生疮 阴囊湿痒、阴户有异物 睾丸异常 2、望后阴 肛门红肿、裂伤，痔疮，瘘管，脱肛 ;六、望皮肤 1、色泽形态 色泽：发赤、发黄、发黑、白斑 形态：润燥、肿胀 2、皮肤病症：