执业助理医师考试试题1.docVIP

1．治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是A.肾上腺糖皮质激素 B.抗胸腺细胞球蛋白 C.碳酸锂 D.硝酸士的宁 E.雄激素 您所选的答案： 本题正确答案：E题解：雄激素是治疗慢性再障的首选药物，也适用于其他类型再障的治疗。 2．关于胰岛素的使用，下列不正确的是A.适用于所有1型糖尿病 B.适用于有急性代谢紊乱的糖尿病 C.适用于新近诊断的2型糖尿病 D.适用于妊娠糖尿病 E.适用于合并严重并发症的糖尿病 您所选的答案： 本题正确答案：C题解：胰岛素治疗适应证：1型糖尿病；2型糖尿病经严格饮食控制及口服降糖药治疗未获良好控制；任何类型糖尿病发生酮症酸中毒或非酮症高渗性糖尿病昏迷；妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩；合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变、急性心肌梗死、脑血管意外等；外科围手术期；全胰腺切除引起的继发性糖尿病。 3．慢性肾功能不全常出现的电解质紊乱错误的是A.低钠血症 B.高钠血症 C.高钾血症 D.低钾血症 E.高钙、低磷血症 您所选的答案： 本题正确答案：E题解：慢性肾功能不全常出现的电解质紊乱主要有：低钠或高钠血症、低钾或高钾血症、低钙和高磷血症。尿毒症常伴随有代谢性酸中毒，此时血pH低，使游离钙增多，可接近正常，故一般不出现症状，当用碱性药纠正酸中毒后，游离钙减少则引起手足搐搦症。 4．诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是A.慢性支气管-肺疾病病史 B.肺动脉高压、右心室肥大 C.发绀、呼吸困难 D.两肺干湿啰音 E.酸碱平衡失调 您所选的答案： 本题正确答案：B题解：在有呼吸系统原发病如慢支、阻塞性肺气肿存在的基础上，如有能确定肺动脉高压、右心室肥大（体征、X线、心电图等）或右心衰竭的征象，即可诊断为慢性肺源性心脏病。 5．急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是A.右上腹阵发性绞痛 B.胆囊肿大压痛 C.墨菲征阳性 D.雷诺五联征阳性 E.夏柯三联症阳性 您所选的答案： 本题正确答案：D题解：典型表现是雷诺五联征：右上腹痛、寒战高热、黄疽、休克和精神症状。 6．下列哪项不属于门脉高压症候群A.肝脏增大 B.脾脏增大 C.食管和胃底静脉曲张 D.痔核形成 E.腹水 您所选的答案： 本题正确答案：A题解：门脉高压征的临床表现主要有脾肿大、侧支循环形成和腹水。肝脏肿大本身不属于门脉高压症候群的表现。 7．甲状腺危象时，首先选用的药物是A.心得安 B.甲基硫氧嘧啶 C.丙基硫氧嘧啶 D.碘化钠静脉滴注 E.氢化可的松静脉滴注 您所选的答案： 本题正确答案：C题解：当临床上怀疑有危象时，应立即口服PTU 600mg，以后150～200mg每日3次。心得安、利血平可降低周围组织对甲状腺素反应，其他支持治疗包括吸氧，物理降温、纠正水电解质紊乱、抗感染，监护心肾功能和血压，躁动不安时加用镇静剂。肾上腺皮质激素可加强应急反应能力。 8．诊断变异型心绞痛，下述哪项是错误的A.安静时可以发病 B.发作时心电图ST段明显压低 C.每天可在同一时间发病 D.疼痛时间延长 E.发作时可有室性早搏 您所选的答案： 本题正确答案：B题解：变异型心绞痛发作时有短暂的ST段抬高的特异性心电图变化。除B项外，其余各项均是变异型心绞痛的临床特点。 9．最易发生幽门梗阻症状的溃疡是A.胃角溃疡 B.胃窦溃疡 C.球后溃疡 D.胃多发性溃疡 E.幽门管溃疡 您所选的答案： 本题正确答案：E题解：幽门管溃疡上腹痛节律不明显，对药物治疗反应较差，呕吐多见，易发生幽门梗阻、出血、穿孔等并发症。 10．男，60岁。高血压患者，突然心悸.气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压26.6／15.96kPa（200／120mmHg），心率136次／分。除其他治疗外，还应选用下列哪组药物A.西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素 B.毒毛旋花子苷K、硝普钠、心得安 C.胍乙啶、酚妥拉明、西地兰 D.硝普钠、西地兰、速尿 E.硝酸甘油、西地兰、多巴胺 您所选的答案： 本题正确答案：D题解：严重高血压导致急性心衰肺水肿发作时，降压、扩张动静脉、强心、利尿是较好的治疗方案。 11．缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早的指标是A.血红蛋白上升 B.血清铁恢复正常 C.面色红润 D.网织红细胞增高 E.MCV恢复正常 您所选的答案： 本题正确答案：D题解：缺铁性贫血患者口服铁剂后5～10天网织红细胞即开始上升，7～12天达高峰，其后开始下降。1～2周后血红蛋白上升，血象完全恢复约需2个月。