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传染病学 第一单元　总论 一、感染过程 传染过程的三因素：病原体、人体、外环境 感染后表现： 　病原体被清除 　隐性感染：感染病原体后不出现临床表现，但产生了特异性免疫。――最常见 　显性感染――最易识别 　病原携带状态――重要的传染源 　潜伏性感染：人体与病原体处于相持状态，不出现临床症状，不排出病原体。 二、病原体的作用 发病的两个因素：病原体的致病能力和机体的免疫功能 三、感染过程的免疫应答 1、非特异性免疫：天然屏障，吞噬作用，体液因子 2、特异性免疫：细胞免疫；体液免疫；变态反应 四、流行过程的三环节：传染源；传播途径；人群易患性 五、传染病的特征 1、基本特征：病原体；传染性；流行病学特征；感染后免疫 2、临床特征分期： 潜伏期；前驱期；症状明显期；恢复期；复发与再燃；后遗症 　潜伏期是确定检疫期的重要依据及诊断的参考。 3、发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列： 　水痘，猩红热，天花，麻疹，斑疹伤寒，伤寒 六、传染病的预防 传染病分类：甲类2种，乙类25种，丙类10种 第二单元　病毒性肝炎乙肝表面抗原（HBsAg乙型肝炎表面抗体（抗-HBs乙型肝炎e抗原（HBeAge抗体是乙型肝炎e抗体的简称（抗-HBe核心抗体是乙型肝炎核心抗体的简称，可简写为抗-HBc乙肝二对半（五项）是指： 　　HBsAg　乙型肝炎表面抗原 　　抗HBs　抗乙型肝炎表面抗原的抗体 　　HBeAg　乙型肝炎e抗原 　　抗HBe　抗乙型肝炎e抗原的抗体 　　抗HBc　抗乙型肝炎核心抗体的抗原 　　大三阳是指：乙肝表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）及核心抗体（抗HBc）均阳性。 　　小三阳是指：乙肝表面抗原（HBsAg）、e抗体（抗HBe）及核心抗体（抗HBc）均阳性。 　　而无论“大三阳”、“小三阳”只能反映机体感染了乙肝病毒，而不能表示病情轻重，其临床意义要结合病史及其他检测项目综合分析后，才能得出正确的结论。