流行病学-描述性研究幻灯片.pptVIP

描述性研究 ;Methods of study;Epidemiology is the study of the distribution and determinants of disease frequency in human population. Epidemiology: Principles and Methods by Brian MacMahon 1996;?;Person; ;目 录 ;第一节 现况研究概述 Introduction of Cross-sectional Study ;一、基本概念 Conception ;Time;Time; 掌握目标群体中疾病或健康状况的分布 提供疾病病因研究的线索 ;This figure shows the infant death frequency (per 1000 live births) in different countries; 确定高危人群 评价疾病监测、预防接种等防治措施效果 ; 研究特点 开始时一般不设对照组 现况研究的特定时间 在确定因果联系时受到限制 对不会发生改变的暴露因素，可以提示因果联系; 研究类型 普查 抽样调查 ;The census of the lifetime alcohol drinking status in America population; 明确调查目的和类型 确定研究对象 确定样本量和抽样方法 资料的收集 资料的整理与分析 常见偏倚及其控制 研究的优点与局限性;一、明确调查目的和类型To make the purpose and category of study;二、确定研究对象To select the objects;三、确定样本量和抽样方法 To determine the sample size and sampling method;计量资料样本大小估计公式 Formulas for Numerical data; 抽样方法 Sampling Method 非随机抽样 Non-random sampling 随机抽样 Random sampling ; ;随机抽样 Random sampling;随机抽样 Random sampling;单纯随机抽样(简单随机抽样);图3－1 总体与样本示意图;系统抽样(机械抽样);系统抽样(机械抽样);图3－2 系统抽样示意图;Example: Systematic sampling;整群抽样;图3－3 整群抽样示意图;;分层抽样;分层抽样;;Example: stratified sampling;多级抽样;……;检查资料完整性和准确性 按标准归类、核实 ;Target Population or Sampling Frame;44;Example:;Cork and Kerry Diabetes Heart Disease Study, 1998;Example of Cross-Sectional Study; Medical exam + X-rays to diagnose osteoarthritis of the knee;Prevalence of osteoarthritis among obese subjects: 40/50 = 0.8 Prevalence of osteoarthritis among non-obese subjects: 20/50 = 0.4 Prevalence ratio = 0.8/0.4 = 2.0; Obese subjects are two times more likely to have osteoarthritis of the knee than non-obese subjects.;Cross-Sectional Study; ;常见的偏倚 Common type of bias;确保随机化原则 提高研究对象的依从性和受检率 正确选择测量工具和检测方法 培训调查员 做好资料的复查复核工作 辨析混杂因素 ; 优 点 Advantage;难以确定先因后果的时相关系 不能获得发病率资料 难以调查死亡病例、病程短、已痊愈的病例;第三节 研究实例 Example ; “反 应 停” 灾 难 Thalidomide Disaster;研究背景 Background;研究背景 Background;分子式; 主要畸形;合并畸形;国家;短肢畸形例数; “反应停儿童”的事件是一次惨