三基本考试急诊科分卷试题及答案第七章环境和中毒急诊.docVIP

第七章 环境和中毒急诊 一、名词解释 1．CO中毒迟发性脑病 4．日射病 2．肠原性发绀 5．阿托品化 3．中暑 二、单项选择题 1．百草枯中毒后最为突出的临床表现是: C A．肝损伤 B．肾损伤 C．肺损伤 D．脑损伤 2．口服以下哪种毒物后不适宜进行洗胃: B A．舒乐安定 B．水银 C．日夜百服宁 D．百草枯 3．口服以下哪种毒物后不适宜进行洗胃: D A．泰诺 B．百草枯 C．安定 D．洁厕灵 4．最常用的洗胃液是:B A．白陶土混悬液 B．温开水 C．2％～5％碳酸氢钠溶液 D．1：5000高锰酸钾 5．亚硝酸盐中毒时特效解毒剂是:C A．维生素K1 B．氯磷定 C．亚甲蓝(美蓝) D．纳诺酮 6．急性CO中毒时的特征性体征是: D A．杵状指 B．口唇发绀 C．呼吸困难 D．口唇、黏膜樱桃红色 7．有机磷农药中毒病人特有的现象是: D A．杵状指 B．口唇发绀 C．呼吸困难 D．呼吸蒜臭味 8．有机磷农药中毒的发病机制是:B A．导致机体缺氧 B．与胆碱酯酶结合形成磷酰化胆碱酯酶 C．与细胞色素氧化酶结合 D．使腺体过度分泌 9．毒蕈碱样症状不包括: D A．肺水肿 B．瞳孔缩小 C．出汗，流涎 D．昏迷 10．烟碱样症状可有: D A．肺水肿 B．瞳孔缩小 C．出汗，流涎 D．呼吸肌麻痹 11．毒鼠强中毒时主要表现为:B A．肺水肿 B．剧烈抽搐 C．出汗，流涎 D．昏迷 12．华法令中毒时主要解毒剂是:A A．维生素K1 B．维生素K3 C．维生素C D．维生素B12 13．伴有意明显意识障碍的疾病是:C A．热痉挛 B．热衰竭 C．热射病 D．日射病 14．关于热痉挛，以下说法不正确的是: C A．有严重的肌痉挛伴有收缩痛 B．可伴有腹痛 C．多好发于老年人 D．多好发于年轻人 15．女，22岁，因头昏、乏力、恶心就诊。同住者有用燃气热水器洗澡史。生命体征均正常。以下处理中不必要的是:A A．洗胃 B．吸氧 C．留院观察 D．居室通风 16．伴有血压下降的疾病是: B A．热痉挛 B．热衰竭 C．热射病 D．日射病 17．以下应进行洗胃的病人是: B A．口服800 ml白酒，呕吐咖啡样液体 B．口服40 ml百草枯 C．口服100 ml洁厕灵 D．误服体温计中水银 18．河豚毒素是一种: C A．麻醉剂 B．腐蚀剂 C．神经毒 D．内毒素 19．氟乙酰胺中毒时的特效解毒剂是: D A．维生素K1 B．二巯基丙醇 C．纳诺酮 D．乙酰胺 20．阿托品中毒时一定有的症状是:D A．心率增快 B．血压下降 C．肺部湿哕音 D．高热 三、多项选择题 1．CO中毒的机制是:ABCD A．导致机体缺氧 B．CO与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO) C．与细胞色素氧化酶结合 D．CO使氧解离曲线左移 E．CO抑制呼吸中枢 2．钡盐中毒的临床表现可有: ABCE A．口周颜面麻木 B．低血钾 C．室速室颤 D．大汗淋漓 E．肌肉麻痹 3．病人就诊时出现昏迷、针尖样瞳孔，可见于: BCDE A．CO中毒 B．有机磷农药中毒 C．吸毒 D．脑干出血 E．安定中毒 4．治疗有机磷农药中毒时达到阿托品化后，病人不应有:CD A．瞳孔0.5 cm B．心率100次／分 C．体温39.5℃ D．两肺底细湿哕音 E．皮肤干燥 5．麻醉镇痛药中毒时，临床表现“三联征”包括: ACE A．昏迷 B．高热 C．呼吸抑制 D．皮肤多个针孔 E．针尖样瞳孔 四、问答题 1．试述急性中毒的治疗原则。 2．试述中暑的治疗原则。 3．试述有机磷农药中毒时的诊断要点和治疗原则。 五、病例分析题 1．患儿，男性，4岁。当日跟随母亲到田间喷洒农药，曾用手玩弄此药。约2 h后，发现患儿烦躁、坐立不稳、口吐白沫、多汗，诉腹痛，面色苍白，四肢发冷，继而跌倒，全身抽搐不止，瞳孔