BWCarto3_in-service_final预案.pptxVIP

传统手术的局限性催生三维导航技术的发展 判断机制 _ 逻辑分析 解剖定位 _ 互补体位 线性消融 _ 空间记忆 复杂心律失常治疗有难度 X线照射难以避免 以X光导引下的点消融和,或节段性消融为主，长时间的曝光危害和居高不下的复发率是房颤治疗的拦路虎！ 节段性电隔离的严重并发症：肺静脉狭窄 CARTO 技术的引入带来了房颤治疗的新纪元 2003年 之前 房颤治疗技术的发展加速了三维导航技术的发展 CARTO 技术的不断发展 您所关注的三维技术关键 互动环节 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 定位精确 导管可视 建模速度 术中故障 简便操作 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 全球200多位EP专家的观点 精确的导管定位 快速准确的建模 腔内导管可视 便捷的连接设置 人性化操作界面 这就是 完美的三维系统应该具备的特性 ACL 磁电双定位 COC 全流程优化 FAM 影像化建模 精确可视的定位 快速精确的建模 高效可控的流程 CARTO 3 的三大技术特点 显示任何导管 在不均一区域精确性下降 对于患者生理环境的变化很敏感 基于磁场感受器的导航 标测的金标准，精确性在1mm内 不受患者生理环境变化的影响 以磁场定位为定位基础 用磁场来实时校正电场 电场仅仅用来显示导管 在保持精度的基础上显示导管 CARTO? 3 磁电双定位的定位机制 磁场定位 电场定位 磁电双定位 定位精确 但不可视 可视 但有偏差 即精确 又可视 磁电双电位可实现导管的精确可视 导管的三维图像和影像学图像完全吻合 X光透视采集的图像 CARTO? 3 系统上的图像 叠加的图像 我们所解决的 核心问题一 磁电双定位怎样确保每根导管的精确定位？ 解决方案： 磁场对电场的校正 磁电双定位中电场的定位原理 带有磁感应器的导管进入 在磁场指引下，可以获得精确的空间坐标 （x , y , z） 同时发放电流，由6个贴片接收。获得一组电流系数比，这就是电流变换系数，对于磁场中特定的位置这个系数是唯一对应的 I1 : I2 : I3 : I4 : I5 : I6 其他导管进入 同样发放电流,获取电流变换系数 通过具有唯一对应性的电流变换系数，推导出磁感应器获取的空间坐标,从而完美定位呈像 （x , y , z） I1 : I2 : I3 : I4 : I5 : I6 磁电双定位中磁场定位的决定意义 一组空间坐标与电流变换系数具有唯一对应性 电流变换系数以比值而非绝对值的形式设置，排除了外界生理环境变化时，系数同比放大/缩小的影响 ? 唯一对应 计算机后台比对磁场和电场2组数据的唯一匹配，无需人工干预，实时进行，确保电流场的变化被恒定的磁场所不断实时校正 ? 实时校正 不受干扰的磁场定位具有决定意义， 电场仅仅用来获取电流变换系数 ? 磁场决定 确保不受环境影响 始终得到精确定位坐标（x , y , z） 我们所解决的 核心问题二 磁电双定位怎样确保临近电极的精确定位？ 解决方案： 每个电极发放特定频率电流 与众不同的多重频率定位电场发生机制 CARTO? 3 系统中每个电极都发射一个特定频率的电流，然后由体表6个电极接收，使所有的电极都清晰可见，即使它们离得很近。 多重特定频率 （CARTO? 3系统） 在贴片对之间发射单一的频率，被心内电极导管的电极所接受，不同电极之间容易受干扰。 单一频率 （其他产品） 从电极到导管的定位过程 校准过程-- 使所有的导管电极可以准确的定位 下一步是头端、轴和弯曲的显像，CARTO?3 通过一个称为导管组合的过程来完成（图1） 。 导管组合使用电极的位置（图1）和已知的导管尺寸来精确地显示导管（图2）。 1 2 导管彼此靠近时同样能精确显像，尽管它们之间的距离很近，但是没有任何的电极重叠。 磁电双定位 - 细微处所见的分别 对比其他品牌影像 快速补点的利器 — Click See “Click See”在电生理手术中追踪、识别目标信号。在三维图像上相应的电极也会高显出来。 Click See 磁电双定位的实现过程 磁电双定位的临床优势 磁电双定位特征 精确可视的定位 磁电双定位优势 所见即所得 CARTO 3 的技术特点 - 影像化建模 ACL 磁电双定位 COC 全流程优化 FAM 影像化建模 精确可视的定位 快速精确的建模 高效可控的流程 FAM - 影像化建模的特点 建模速度与导管移动速度同步 快速 建立媲美CT的高精度