心理护理干预对手术麻醉患者的作用分析.docVIP

心理护理干预对手术麻醉患者的作用分析 　　摘要：目的 对心理护理干预在手术麻醉患者的作用进行分析。方法 将我院收治的70例手术治疗患者分为对照组35例及观察组35例。对照组采取围手术期常规护理，观察组在此基础上进行针对性心理护理干预。对比两组患者干预前后舒张压、收缩压、心率、CPSS水平及满意度。结果 经干预后，观察组各项指标均优于对照组，P0.05。结论 对手术麻醉患者采取心理护理干预可缓解其心理压力，降低应激性反应发生风险，有利于手术顺利进行，值得临床应用。 　　关键词：麻醉；手术；心理干预 　　局部麻醉是大多数手术实施过程中必不可少的环节，通过局部麻醉可让患者在手术过程中感受不到痛楚，为手术顺利进行提供保证。局部麻醉期间，受麻醉药的影响，会对患者产生一定程度的副作用，如可能造成血压异常，并导致患者出现一定程度的焦虑，甚至出现恐惧心理等[1]。基于此，本研究做了相关探讨，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院2014年3月～2015年3月收治的70例手术治疗患者作为研究对象，并分为对照组35例及观察组35例。观察组中男21例，女14例，年龄为31～74岁，平均年龄为（54.3±4.1）岁，存在手术史及麻醉史患者5例；对照组男19例，女16例，年龄为26～71岁，平均年龄为（48.4±3.7）岁，存在手术史及麻醉史患者6例。两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2方法 对照组实施常规护理，麻醉前后密切关注患者生命体征，进行围手术期基础护理，协助患者调整体位，做好保温措施，对患者提出的问题进行耐心解答等[2]。观察组在常规护理基础上给予针对性心理干预，具体如下：①术前健康宣教：手术实施前，告知患者相关手术信息，包括体位、手术方法、手术时间等，向其讲述手术治疗的必要性。通过合理解释，让患者能够接受手术治疗，促使其配合治疗。另外，告知其手术安全知识，以消除其思想顾虑，让其能够保持平稳的情绪度过手术麻醉期。②认知疗法：麻醉前向患者仔细阐述麻醉主要操作流程及麻醉方法等，特别要告知患者接受麻醉治疗时的注意事项。同时，向患者介绍麻醉可能带来的不良反应及应对措施等，以缓解其心理压力。嘱咐患者术后尽可能进行早期下床活动，有助于促进患者恢复[3]。③放松疗法：可根据患者要求，播放舒缓音乐来缓解患者焦虑状态，使其能够保持放松状态。指导患者进行深呼吸，将气体由鼻部缓慢吸入，再由口部缓慢呼出，持续2～3 min。协助患者进行自我暗示，增进其治疗信心。④麻醉后触摸：麻醉完成后，轻揉、捏患者肩部、上肢、下肢，对患者额头进行按摩。询问患者感受，对患者疑虑处适当解释。通过主动沟通交流，以建立良好的护患关系，赢得患者的信任感，有助于促进手术治疗顺利实施。 　　1.3观察指标 对两组患者干预前（术前1 d），干预后（手术进行前）舒张压、收缩压、心率、CPSS评分进行统计、比较。CPSS（中文版知觉心理压力量表）用于评价患者心理压力水平[4]，此量表共分为14个项目，各项目评分分为1～7级，总分为各项目评分之和，总分愈高即说明患者心理压力愈大。另外，采用院内自制调查表对患者满意度（十分满意，较为满意，不满意）情况进行统计、比较，满意度=（十分满意+较为满意）/总例数。 　　1.4统计学分析 本研究相关数据采取SPSS 16.0软件进行分析，计量资料均用（x±s）表示，采取t检验；率的比较，采取χ2检验，P0.05表示差异统计学意义。 　　2 结果 　　观察组干预前：心率为（107.33±8.72）次/min，舒张压为（88.33±3.84）mmHg，收缩压为（131.33±4.57）mmHg，CPSS评分为（22.47±4.84）分。对照组干预前：心率为（106.65±8.54）次/min，舒张压为（87.79±3.62）mmHg，收缩压为（130.33±4.38）mmHg，CPSS评分为（22.68±4.96）分。两组患者在心率、舒张压、收缩压、CPSS评分方面比较差异无统计学意义（P0.05）。 　　观察组干预后：心率为（80.35±4.21）次/min，舒张压为（78.49±3.26）mmHg，收缩压为（121.42±4.03）mmHg，CPSS评分为（16.48±3.46）分。对照组干预后：心率为（86.32±4.56）次/min，舒张压为（85.65±3.88）mmHg，收缩压为（127.44±3.98）mmHg，CPSS评分为（19.74±4.65）分。经干预后，观察组心率、舒张压、收缩压及CPSS水平均要低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P0.05）。 　　观察组十分满意24例，较为满意10例，不满意1例，满意度为97.14%，对照组满