循证护理对有生育要求的异位妊娠患者抑郁和生活质量的影响分析.docVIP

循证护理对有生育要求的异位妊娠患者抑郁和生活质量的影响分析 　　摘要：目的 探讨循证护理对有生育要求的异位妊娠患者抑郁和生活质量的影响。方法 选取2014年12月～2015年12月我院收治的80例有生育要求的异位妊娠患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组（n=40例），对观察组患者给予循证护理，对对照组给予常规护理。结果 观察组患者SAS、SDS、HAMA、HAMD评分与对照组相比均明显较低，P0.05。观察组患者Spitzer评分明显高于对照组，P0.05。结论 循证护理可有效改善患者抑郁、焦虑状况，提高患者生活质量，效果显著。 　　关键词：循证护理；异位妊娠；抑郁；生活质量 　　异位妊娠是妇产科常见病症，是指孕卵在在子宫腔外着床、发育的妊娠过程。异位妊娠常出现急性腹痛、出血等，导致不良妊娠结局[1]。异位妊娠患者常在治疗过程中出现不良情绪，患者因担忧疾病治疗效果常出现抑郁、焦虑等诸多不良心理状态，导致患者生活质量较低，影响患者治疗效果。本文探讨了循证护理对有生育要求的异位妊娠患者抑郁和生活质量的影响，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取2014年12月～2015年12月我院收治的80例有生育要求的异位妊娠患者作为研究对象，均经手术病理检查符合《妇产科疾病诊疗指南》中关于异位妊娠的相关诊断标准，均出现不同程度的阴道流血、腹痛、压痛等症状；均有生育要求；均签署知情同意书。将80例患者随机分为观察组和对照组，每组各40例，观察组患者年龄21～38岁，平均年龄（28.9±4.2）岁；对照组患者年龄20～38岁，平均年龄（29.2±4.3）岁。与对照组对比，观察组患者一般资料无差异，P0.05，可进行比对研究。 　　1.2方法 两组患者均给予常规基础治疗。对照组患者给予常规基础护理，护理人员严格按照医院相关规章制度对患者进行护理，为患者介绍医院相关基础环境及设施状况，为患者进行基础环境护理，检测患者生命体征，定期进行查房，最好护理记录等。观察组患者给予循证护理。①建立循证护理小组：护士长组织相关护理人员组成循证护理小组，对小组成员进行循证护理相关知识培训，提高护理人员对循证护理的认识，并掌握循证护理的相关方法等。②提出循证护理问题：护理小组需结合异位妊娠护理过程中的常见护理问题，提出循证护理问题，提出问题时不仅需结合护理人员的实际护理经验，也需加强与患者的沟通交流，及时了解患者的基本状况、基本需求等，提出具有实际研究意义的循证护理问题。③寻找循证护理支持：护理小组在提出循证问题后，需及时针对循证问题进行资料查询，并结合相关护理经验，为循证问题提出针对性解决方案，并以此制定针对性循证护理措施。④实施循证护理：护理人员需根据实际拟定的循证护理措施进行护理，护理过程中可根据患者实际状况给予个性化护理，并在护理过程中根据实际护理状况改进循证护理措施，满足患者需求[2]。 　　1.3观察指标 护理结束后，对比观察组和对照组患者的心理状况及生活质量。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者焦虑和抑郁状况进行自评，两个评分量表总分均为100分，SAS50表示焦虑，SDS53表示抑郁。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者焦虑和抑郁程度进行评分，两个评分总分均为10分，HAMA7分表示焦虑，HAMD7分表示抑郁[3]。采用生活质量评分（Spitzer）评价患者生活质量，包括健康、精神、心理、支持、活动能力5项，每项2分，总分10分[4]。 　　1.4统计学方法 上述观察组和对照组患者的所有数据结果均采入到SPSS 19.0软件进行分析处理，确保录入过程客观真实，以95%为可信区对数据进行处理，正态计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，以t进行检验。P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组患者SAS、SDS、HAMA、HAMD评分与对照组相比均明显较低，P0.05，见表1。 　　观察组患者Spitzer评分为（8.6±1.3）分，明显高于对照组（6.5±1.1）分，t=7.799，P0.05。 　　3 讨论 　　异位妊娠是临床常见急腹症，异位妊娠后极易出现流产、输卵管破裂状况，通常异位妊娠患者临床症状不显著，部分患者可出现少量引导出血、腹痛、停经等症状，难以引起患者重视，当患者出现流产或破裂时，将出现急性剧烈腹痛，且出现大量出血症状，治疗不及时将导致患者休克、死亡[5]。 　　本研究结果显示，观察组患者焦虑、抑郁评分与对照组相比明显较低[6]。循证护理是指护理人员在护理过程中以科学的护理内容作为基础，并结合实际护理经验及患者实际护理需求，对患者进行护理的过程[7]。根据患者实际需求及临床护理经验调整护理内容，有效促进了护理过程的