中国儿童的营养现状及其膳食营养指导.pdfVIP

2005年第20 · 406· 中国儿童的营养现状及其膳食营养指导 杨 勤 湖北省妇幼保健院 430o70 中国图书分类号 R153．2 文献标识码 A 文章编号 1001-4411(2005)04-0406-03 近年来，与儿童健康密切相关的儿童营养问题在世界各 入量最低。 国皆受到重视。中国3亿多儿童的营养状况，一直受到各级 I．4 中小学的膳食营养状况。1．992年全国第3次营养调查资 政府的关注。随着经济的迅速增长，人民生活不断改善，我 料表明：中小学生能量IIIiI,~比较充足，平均每人每II为 国儿童营养及生长发育水平也迅速提高，城乡儿童体格发育 7 556～11 933 kJ(1 806—2 852 kCa1)，达RDA的92·6％～ 都较10年前有了明显改善，基本没有中重度营养不良，常见 101．3％；蛋白质的平均摄入量为54．0～83．9 g，为RDA的 的营养缺乏病大幅度下降或消失。总的趋势是城市比农村好， 84．6％～108．2％；钙的摄入量普遍存在不足，平均每人每日 体重发育 身高好，城市男童的身高没有女童好，但体重比 为341～474 mg，仅为RDA的38．9％～52．5％；维生素中视 女童好；农村儿童不论是身高还是体重，都是男童发育比女 黄醇当量和核黄素摄入量较低，城市学生能达到RDA的59％ 童好。但我I~I)L童营养状况和生长发育水平还未达到令人满 ～76％，而农村学生仅达到48．2％～57．2％。城市学生膳食 意的程度，营养不良和超重肥胖同时存在，城乡差别更趋明 能量的56．4％～63．3％来自谷类，12．1％～17．9％来自动物 显。一方面农村儿童体重不足和生长迟缓发生率仍较高，几 性食物；农村学生膳食能量的70．4％ ～75．4％来自谷类， 乎是城市的2倍，贫困地区更为严重；另一方面儿童超重肥 4．0％～7．2％来自动物性食物；来自豆类的能量较低，城市 胖发生率逐年上升，部分大中城市的比例已接近发达国家。 和农村均在2％以下。脂肪的摄入量，城市与农村学生的差别 明显，城市学生膳食总能量的24．4％～27．4％来自脂肪，已 1 中国儿童的营养状况 接近建议值的局限；农村学生膳食总能量的15．7％～18．5％ 1．1 母乳喂养率及辅食添加。据调查，我国4月龄婴儿平均 来自脂肪，还应适应提高。 母乳喂养率城市为43％，农村为70％，6月龄时分别为34％ 和60％，农村高于城市，北方高于南方。辅食添加在婴儿4 2 我国儿童的生长发育 ～ 6月龄开始，农村仅用米面糊等谷类食品作为辅食极为普 2．1 出生体重。我国是世界上新生儿低出生体重率最低的国 遍，有时加点糖，但很少加油脂、蛋白质，质量较差。农村 家之一。目前世界范围内的低出生体重率为6％～12％。我国 母乳喂养儿完全断奶约在12～24月龄之问约占65％。5～6 约9％ (城市7．9％，农村9、8％)，上海仅为4％左右，接近 月龄婴幼儿吃些谷类食物，一般都喂稀粥，35％月龄幼儿吃 瑞典等国家水平，而青海等贫困地区约11％，接近发展中国 点水果或蔬菜等。35％4月龄婴儿吃点鸡蛋，不到20％的10 家平均水平。低出生体重是婴儿死亡率和营养不良的主要构 月龄婴幼儿吃肉和仅5％小儿喂乳制品或豆制品，然而这些食 成因素。分析我国低出生体重率低的原因除可能有遗传因素 物的量都很少。据估算，1岁以内婴幼儿每天平均摄入谷类食 外诸如文化背景，很少少女怀孕、孕妇极少抽烟、多次妊娠 物1 427 g，糖约615 g，所有加在一起150 kCal热量，仅为婴 少、先天缺陷率低、膳食营养改善等均有关。 幼儿热能需要量的18％，明显不足。 2．2 学龄前儿