2014年理护部述职报告.docVIP

?2014年护理部述职报告 ? ? ? 述职人：郑菊红 ? 2014?年护理部的各项工作皆有赖于?院领导的支持、兄弟科室的配?合，以及各科室护士长的共同?努力，才得以顺利的开展，并?取得了一定的工作成效，现总?结如下： 一、完善制度和标?准，持续质量改进，实现PD?CA护理管理 所谓“没有规?矩不成方圆”，鉴于此，护理?部根据年终效验标准、《护士?条例》、《十四项护理核心制?度》、“三好一满意”和“百?姓放心医院”开展优质护理服?务活动的要求，结合我院实际?情况及时修订了各种规章制度?、护理常规、岗位职责、工作?流程、应急预案、操作技能考?核标准、护理质量控制评价标?准等，使临床各项护理工作有?章可依，有章可循。 制定护?理质量控制评价标准，建立护?理质量管理的三级质控。护理?部每月定期、不定期对照考核?标准进行全院性的护理质量督?查，对各科室存在的问题提出?了针对性的整改意见，并进行?质量追踪。不定时召开护理质?量反馈会，对全院护理质量存?在的问题进行汇总、分析，寻?找原因，提出整改措施，不断?完善和调整护理质量管理方法?。使护理质量出现了稳步提高?。 发挥护士长的主观能动性?，强化护士长的管理意识。根?据各科护士长的工作强项和个?人优势，通过优化组合要求各?科护士长积极参与到医院综合?护理质量控制体系中去，分组?负责，每月召开护理质量反馈?会、组织实施，做到有重点的?督促，提高了全体护士的质量?安全意识，从而使医院的整体?护理质量得到保障。 将企业?管理中的“5S”管理法引入?病房管理中去，分别对病区治?疗室、处置室、抢救室、护士?站、库房、值班室、听筛室等?医疗、办公用品、各种备用药?品、基础设施等提出“5S”?管理，制定标签，固定位置。?使护理工作的现场环境及物品?管理井然有序，向规范同质化?努力。 加强护理行政及业务?查房制度的执行力度，每月针?对不同专科病种，选出典型的?病例，由护理部组织、各科护?士长及科内护理骨干积极参与?。要求参会前翻阅病历及相关?资料，参会时积极发言，对业?务查房科室采取的护理常规和?护理措施提出自己的不足和建?议，会后总结。逐步培养和开?拓护士长、护理骨干的整体护?理观，不断提高她们的相关专?业知识和技术水平。 对急救?车及急救药品进行规范化管理?，规范抢救车内药品的管理做?到了“五定”，班班有交接，?并将核对及运行情况分别作出?记录。确保抢救物品及设备及?时维修、保养、保证功能状态?备用。 认真落实了“非惩罚?性护理不良事件上报制度”管?理，鼓励护士长积极主动上报?临床工作中发生的护理不良事?件，并及时在科护理反馈会上?组织讨论分析，进行安全警示?教育，消除隐患，加以防范，?避免类似事件的发生。其讨论?结果上报护理部，院科两级存?档。 二、“引培并举”加快?护理人才培养，提高整体护理?水平。 当今社会，各种专业?的核心竞争力就是人才的培养?，而我院护理专业技术人才匮?乏，管理型的护理人才尤为缺?少，针对目前的现状，我的做?法是以提高护理技能为重点,?以提升服务意识为基石，立足?岗位促人才成长,努力培养造?就一支结构合理、素质优良的?专业化护理队伍,为医院护理?工作的可持续发展奠定雄厚基?础。具体作法如下： 首先规?范护士的着装、行为礼仪、言?谈举止，日常工作中的（包括?接打电话）职业礼貌用语，提?升其基本的职业素养。 护理?部组织各科室护士长及骨干护?士，现场指导并示范基础护理?相关操作要求，规范晨间护理?的内容，并纳入日常护理质量?考核的范畴，不定时进行抽查?和考核。逐步夯实基础护理。? 护理部协调邀请各专业科室?主任及资深医疗人员对相关护?理人员进行小范围、针对性强?的现场专业指导和技术讲解，?有利于专业化护理技术人员的?培养。实践证明，效果极好。? 强化护理人员的法制意识，?规范护理文件书写。按照《河?南省护理文书书写要求》对相?关护理文书进行了逐一规范。?并制定质量评价标准，按要求?每月对全院的运行病历及归档?病历各抽查一次，确保出院病?历的质量持续改进。 开展对?临床专科护士的规范化培训，?要求各临床科室制定本科室三?年以内护士的规范化培训标准?。加大新生儿监护病房、急诊?急救、手术室、产房护士等领?域专科护士的培养，特别是对?专科护士培训要结合实际需求?，细化培训计划和内容，注重?培训质量和效果。 ? 三、探索建立长期的优质护?理服务体系 护理部针对优护?工作召开专题护士长会议，对?照优护核心条款逐项加以落实?。特别是（河南省优质服务6?0条）进行了逐条分解，组织?讨论，提出适合我院特点的优?质护理服务措施，具体如下：? 首先改变服务理念，倡导以?病人的需求为中心，体现人