高胆固醇血症之饮食原则.docVIP

高三酸甘油酯血症飲食 成人血液三酸甘油酯 (TG) 濃度 (毫克/100毫升) 　　血中三酸甘油酯的濃度會隨飲食中的油脂種類和含量而改變。當禁食12小時後，血中三酸甘油酯的濃度仍高於正常值時(150mg/dl)，便稱為高三酸甘油酯血症。此症多伴隨冠狀動脈心臟疾病的高危險因子存在。 ? 1.最常見的原因 糖尿病 ﹕三酸甘油脂TG↑，壞的膽固醇LDL-C↑ 肥胖 ﹕三酸甘油脂供給能量，攝取太多，就被貯存，沒地方貯存，血中濃度自然升高。三酸甘油脂↑，壞膽固醇↑，好膽固醇HDL-C↓。 飲食不注意—質與量。 2.較少見的原因 疾病 甲狀腺機能過低—疲倦、虛弱、體重增加、怕冷、頭髮粗、乾、易斷、便秘、肌肉痛、憂鬱、記憶喪失、月經不正常，總膽固醇TC↑和LDL-C↑;TG，有些病人會同時高。 腎病症候群—蛋白尿、血中蛋白質過低、眼、手、腳腫脹，全身浮腫、脂蛋白過高、壞膽固醇高、三酸甘油脂高。 腎衰竭—指一般性的腎功能衰竭，是慢慢進行的，同時還會有一些討厭的併發症，長期高血壓、糖尿病、心臟衰竭、S型細胞性貧血、紅斑性狼瘡、三酸甘油脂升高。 肝臟疾病—脂肪肝，過多的三酸甘油脂累積在肝細胞內，嚴重的話會引起肝發炎甚至肝衰竭。肝臟本身是用來轉換脂肪成能量，以供身體所需，特別是三酸甘油脂，但肝功能會被下列情況所瓦解: 酒癮營養不良懷孕中毒糖尿病甲狀腺低能症腎臟病紅斑性狼瘡 家族性高三酸甘油脂血症—基因病變，三酸甘油脂可超過1000毫克/100㏄，有可能會產生急性或慢性胰臟炎。包括有: 家族性高脂蛋白血症家族性β高脂蛋白血症家族性脂蛋白脂肪分解酵素不足第四型高脂蛋白血症以上都會造成好膽固醇、壞膽固醇、三酸甘油脂的不平衡。懷孕—即使是正常懷孕，也會升高膽固醇及三酸甘油脂的，在懷孕第三期達到最高，產後大部份恢復正常值。 藥物 許多疾病的治療藥物對三酸甘油脂會有負面的影響，有些還會同時影響到膽固醇。口服避孕藥雌激素替代療法某些類固醇利尿劑β-阻斷劑(降血壓用)新一代的抗精神製劑孢子黴素醣質類固醇黃體素紅杉醇(乳癌化學製劑)維他命A酸 高三酸甘油脂血症的症狀 三酸甘油脂本身不會引起症狀，如基因原因引起的可能皮下會有色素瘤，少數特別高數值可能會產生急、慢性胰臟炎高三酸甘油脂可能合併有高膽固醇，病人往往不知，直等到脂蛋白檢查才發現;醫師還會要您同時作糖尿病、甲狀腺、腎臟、肝臟及代謝症候群的篩選。高三酸甘油酯血症飲食原則 秘訣一：採用複合醣醣類食物，避免精緻醣類、加糖製品、純糖類之攝取多醣類食物如五穀根莖類(糙米、胚芽、燕麥、小麥等)。精緻醣類、加糖製品、純糖類會導致血液中三酸甘油脂上升，故應避免。-加糖製品如汽水、含糖飲料、甜點、巧克力、中西式糕餅、麵包等。-純糖類食品如砂糖、玉米糖漿、蜂蜜、果糖、各式糖果等。 水果也是含糖量多的食物，每日以2份為宜(一份約一個拳頭大之水果)。 秘訣二：多選用富含纖維質之食物 　纖維質含量高的食物：各類蔬菜水果。　 全榖類：胚芽米、糙米、全麥麵包、薏仁、綠豆、蕃薯等。　 　豆類：如黃豆、毛豆等。　 　其他：如洋菜、果凍。秘訣三：酒類應盡量減少或禁止 秘訣四：蛋白質來源，多攝取富含ω-3脂肪酸的魚類如：　秋刀魚、鮭魚、日本花鮪魚、鰻魚、牡蠣、白鯧魚等。秘訣五：控制油脂的攝取 多採用低油之烹調法，如：蒸、煮、烤、滷、燉、涼拌等。減少或避免食用含飽和脂肪酸高的食物，如動物油、動物皮、椰子油、內臟類等。減少或避免使用含飽和脂肪酸高者，如豬油、牛油、椰子油、奶油、棕櫚油等。使用含不飽和脂肪酸高者，如橄欖油、花生油、菜籽油、芥花油等。戒菸：香煙中之尼古丁、一氧化碳和其他物質都會破壞血管壁，吸引膽固醇到受傷部位，引起脂肪堆積。運動：應有固定的運動，一週至少五次才能達到效果。運動的目標在於使運動時心跳速率達最大心跳速率之70% ~85%，但是需以心臟能負荷的程度為前提。 (最大心跳速率：220 — 年齡)當三酸甘油酯超過500毫克/100毫升時，應採極低油飲食，油脂占總熱量15%以下。如何達到油脂占總熱量15%以下呢?1.?牛奶須選用低脂或脫脂奶。2.?禁止食用糕餅西點類或麵包，因其所含油脂量較高。3.?採用低油烹調法，如：蒸、川燙、烤、燉、涼拌等。4.?肉類選擇低脂或中脂類，須去除動物皮、內臟及蛋黃。 低脂肉類中脂肉類5.?以一天1800大卡為例，下列菜單可達油脂占總熱量15%以下。 1