- 1、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
关于抗菌药物在不同人群中的应用
关于抗菌药物在不同人群中的应用
抗菌药物在预防及治疗疾病中占据重要地位,如在新生儿期,妊娠期、哺乳期等应用广泛,现报道如下。
1 抗菌与耐药
自1928 年发现青霉素以来,抗感染药物至今国内外已大量使用,临床各科均应用较多,挽救了很多人的生命,但它具有两重性。由于各种原因,细菌耐药性发展快而严重,感染性疾病又面临严重威胁。有的细菌含有多种耐抗菌药物基因,抗菌药物在临床、养殖业是否合理使用已成为公共卫生问题。
2 老年人用药特点
( 1) 脂肪增多,水分减少; ( 2) 血浆白蛋白水平降低; ( 3) 肝血流量减少; ( 4) 肾功能降低。因此老年人应用抗菌药物应注意选用杀菌剂,如磷霉素、内酰胺类。剂量宜偏小,氨基糖苷类易导致耳聋,大剂量青霉素易导致青霉素脑病。尽量避免使用肾毒性大的药物,如万古霉素、多粘菌素类等。必须应用时需定期检查尿常规和肾功能,并根据肾功能随时调整给药剂量和间期; 应进行血药浓度监测,据以调整剂量; 老年患者药物不良反应多见,应严密观察。
3 新生儿用药特点
3. 1 新生儿的生理特点
( 1) 体内酶系统不足或缺乏,细胞外液容积较大、血浆蛋白与药物结合能力弱。( 2) 肾脏发育不全,许多经肾排泄的药物如氨基糖苷类排泄减少,毒性反应发生增多; ( 3) 细胞外液容量较大,药物消除相对缓慢,消除半衰期延长; ( 4) 血浆蛋白与药物结合能力较成人弱,游离药物浓度较高,且易进入组织。如磺胺药与胆红素竞争血浆蛋白结合,血中游离胆红素增高并沉积于脑组织,引起核黄疸。
3. 2 新生儿用药注意点
( 1) 用药量宜适当减少; ( 2) 避免应用毒性明显的药物如氨基糖苷类、氯霉素、多粘菌素类等,呋喃类,喹诺酮类亦不宜应用; ( 3) 不用氯霉素,磺胺药。
4 妊娠期和哺乳期患者抗菌药物的应用
妊娠期患者抗菌药物的应用: 妊娠期抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响。哺乳期不应服用或服用后停止哺乳的药物,如氯霉素、四环素、红霉素在乳汁中浓度约为母血浓度的二分之一。哺乳期可应用的抗菌药物如青霉素类、氨基糖甙类。
5 肝功能减退时抗菌药物的应用
O 肝功能减退不需调整的药物,如氨基糖甙类、青霉素、头孢唑林、头孢他啶、磷霉素、万古霉素。肝功能减退时需减量应用的药物,如哌拉西林、头孢曲松。肝功能减退时,应避免使用的药物,如氯霉素、利福平、异烟肼、酮康唑、咪康唑、特比萘芬。
6 免疫功能缺陷者抗菌药物的应用
应尽早开始经验治疗和尽快找到病原体,尽早选用对病原体有高度活性的药物,应足量连续静脉给药,积极纠正免疫缺陷。
总 之,要合理使用抗菌药物,减少耐药性的发生,提高疗效。
您可能关注的文档
最近下载
- 软件下载与安装、电脑疑难问题解决、office软件处理 + 关注
-
实名认证服务提供商
专注于电脑软件的下载与安装,各种疑难问题的解决,office办公软件的咨询,文档格式转换,音视频下载等等,欢迎各位咨询!
文档评论(0)