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关于健康教育对糖尿病干预效果的评价
关于健康教育对糖尿病干预效果的评价
作为一种终身性疾病,糖尿病给患者带来极大困扰,倘若血糖长期难以得到有效控制,则会导致心血管、眼部、足部、神经和感染等各类并发症,具有较高的致残率和死亡率。在糖尿病患者治疗工作中,饮食习惯不合理、运动行为不良和缺乏疾病相关知识一直是薄弱环节。所以临床在开展对症治疗的同时还应强化糖尿病宣传教育,督促患者自我管理并牢固掌握糖尿病疾病相关基础知识,以有效控制血糖指数。本文分析健康教育对糖尿病干预效果,为临床提供指导和帮助。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料:
选取2010年12月~2013年12月我院诊治的100例糖尿病患者纳入本次研究,入组患者病情均与WHO1999年糖尿病诊断标准[2]相符。将其随机分为两组,每组50例。对照组男27例,女23例,年龄42~69岁,平均(61.3plusmn;3.5)岁;病程2~11年,平均(3.8plusmn;0.3)年。观察组男26例,女24例;年龄41~68岁,平均(60.2plusmn;3.7)岁;病程1~12年,平均(3.6plusmn;0.4)年。两组患者在年龄、性别、病程等基线资料比较,差异无统计学意义(Pgt;0.05),具有可比性。
1.2方法:
两组均采用糖尿病常规治疗,由我院内科门诊接诊医生从糖尿病患者饮食、病情监测、并发症预防等内容入手展开宣教;观察组则在此基础上开展强化健康教育干预,主要内容涉及基础知识健康教育、饮食干预、运动干预以及患者自我管理四个方面。门诊定期复查及随访,确保患者严格按照计划实施自我管理并及时纠正偏差。两组随访时间均为半年。
1.3观察指标:
分别在治疗前后评估两组血糖达标情况以及糖尿病基础知识掌握程度,测定两组空腹血糖指数、餐后2h血糖指数及糖化血红蛋白指数,并监测肾功能以及血脂情况;采用色谱法检测两组糖化血红蛋白指数[3]。
1.4统计学方法:
采用SPSS16.0统计学软件进行分析,计量资料以均数plusmn;标准差(xplusmn;s)表示,行t检验。计数资料以(%)表示,用chi;2检验,以Plt;0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗前及治疗后3个月、6个月时餐后2h血糖、空腹血糖指数及糖化血红蛋白指数对比
两组治疗后3月、6月时餐后2h血糖、空腹血糖指数及糖化血红蛋白指数的改善,明显优于对照组,差异有统计学意义(Plt;0.05)。
2.2两组健康知识掌握情况、自我护理率、依从性对比:
观察组患者疾病基础知识的掌握率、自我护理率、依从性,明显高于对照组,差异有统计学意义(Plt;0.05)。
3讨论
健康知识宣教是提高糖尿病患者对糖尿病行为危险因素的认知度以及自我管理能力的一个有效途径,患者自我管理能力在很大程度上影响了糖尿病病情进展以及危害程度。临床可利用健康教育来纠正患者对于本病的态度,从而重视强化自我管理技能,积极了解疾病相关知识,从而能够选择健康、合理的锻炼行为以及生活方式。目前,大部分糖尿病患者对于本病相关基础知识的了解极为有限,其中更有不少错误认知,导致其对于降糖药物过于依赖、盲目节食以及运动锻炼不合理等等,这种行为不仅无益于控制血糖,导致血糖波动反复,从而使并发症发生率随之增加,进一步导致患者经济负担加重,同时也对患者生活质量产生严重影响。我市于2004、2007、2010.2013年先后4次参加了由广东省慢性非传染性疾病防治所组织的全省慢性病及相关行为危险因素调查,部分结果显示:2004、2007年糖尿病患病率分别为2.0%、5.6%,其中缺乏运动、高饮食、吸烟、饮酒、精神压力大等是糖尿病的主要行为危险因素。
本次研究从基础知识健康教育、饮食干预、运动干预以及患者自我管理四个方面入手,展开健康宣教。首先针对糖尿病饮食、治疗、基础知识以及心理健康等内容中任意一项展开健康宣教,既富有针对性,又有利于患者理解和接受。其次结合患者身高体重以及年龄为其制定相应的饮食干预计划,计算患者每日所需总热量,严格筛选所摄入的食物,同时利用“2型糖尿病食物交换份法”参考表来帮助患者坚持饮食计划。由我院内科医生指导患者掌握合理运动量的判断技巧,即运动脉率(次/min)=170-本人年龄。最后帮助患者制定日常生活记录,内容涉及每日运动量、饮食摄入量、心率与血糖指数在运动前后的变化、治疗期间的体重变化等等。使患者真正认识到生活日记的意义在于为患者提供实际行动下的修正疗法,是最基本的自我控制方法。
dLS
本文研究结果显示,观察组治疗后3个月、6个月时餐后2h血糖、空腹血糖
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