心肺复苏（古道）20150522.pptVIP

心脏骤停的急救 心肺复苏 院前急救成功案例 2014年10月22日福州一高校学生小李锻炼时发生心脏骤停，接受过急救训练的同学第一时间按规范动作和程序给他做了心脏按压；120急救人员及时赶到，一路上亦未停止对他进行心脏按压等抢救；在经过1小时20分钟的不间断心肺复苏，小李同学竟然奇迹生还，现已顺利出院。 启示：懂得“心肺复苏”， 危急时可以挽救身边人的生命！ 国外急救知识普及情况 国外：在许多发达国家， 急救知识普及率高达10％。 美国在 20 世纪 70 年代就产生了急救医学和专业急救培训，并向民众推广， 到目前已逐步完善。 据有关文献报道， 在发达国家的某些地区， 几乎一个家庭就有一人可以完成自救互救。 国内：每年我国有百万人发生猝死，即平均每分钟有2人猝死。在我国，掌握急救技能能够科学施救的人占到的比例不到1%。 国内急救知识普及情况 问：如果身边的人发生意外事故，比如心跳骤停，在场的有多少人懂得科学的急救呢？ 时间就是生命! 死亡的科学判断标准是脑死亡。脑细胞的存活需要依靠循环系统持续性的供血、供氧。 心脏停跳4-6分钟------大脑细胞就会发生不可逆转的损害。心肺复苏就是靠心脏按压和人工呼吸保证脑细胞的营养供给来维持大脑细胞的生命。 争分夺秒 大量实践证明： 复苏开始愈早，存活率愈高，反之愈低！ 4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。 4--6分钟内进行复苏者，10%被救活。 超过6分钟存活率仅4%。 超过10分钟存活率几乎为0。 黄金十分钟 基础生命支持 识别心脏骤停、启动急救系统 心肺复苏（CPR） 　 ● 胸部按压（C，compression） 　● 开放气道（A，airway） 　 ● 人工呼吸（B，breathing） 除颤 识别心脏骤停、启动急救系统 确认环境安全 检查反应和呼吸 启动急救系统 尽早心肺复苏 确认环境安全 检查反应和呼吸 启动急救系统 尽早心肺复苏 重呼轻拍 无正常呼吸 意识丧失 大动脉搏动消失 识别心脏骤停、启动急救系统 识别心脏骤停、启动急救系统 确认环境安全 检查反应和呼吸 启动急救系统 尽早心肺复苏 呼叫120： 地点 呼救电话 事件 伤员情况 正进行的急救 尽早心肺复苏 胸外按压 (C) 开放气道 (A) 人工呼吸 (B) 将病人放置仰卧位（翻身时整体转动，保护颈部），跪在病人右侧，上半身前倾。双掌根重叠，方向与胸骨垂直，双臂绷直，用上半身体重和肩臂部肌肉的力量垂直下压。 胸部按压（C） 心肺复苏 部位：胸骨中下部，两乳头连线中间 频率：至少100次/分 按压幅度：至少5cm ，压下后应让胸廓完全回弹 压下与松开的时间：1:1 按压-通气比值：30:2 胸部按压（C） 心肺复苏 1、仰头-抬颏法 ：无头颈部损害、或口对口呼吸时应用 2、 托颌法(外伤时）：头颈部损害、或面罩给氧时应用 开放气道（A） 心肺复苏 开放气道应先去除气道内异物。 捏鼻子 口对口 正常吸气 缓慢吹气（1秒以上、6-8次/min左右） 胸廓明显抬起 松口、松鼻 气体呼出 胸廓回落 人工呼吸（B） 心肺复苏 五个周期后评估 生命系于千钧一发时，您的一颗爱心和一双手便可以挽救之！ 院前急救失败的案例： 2011年5月，家住农村的某男性老年村民在山上干完农活后回家吃午饭并饮用少量的啤酒，午饭期间突感上腹部剧烈疼痛，呼叫亲属后不久便神志不清，家属将其抱在沙发上平卧，并叫人到村卫生所求救。 当时有医生就在附近办事，闻讯后立即前往现场，但离发病已10多分钟，经检查发现皮肤与口唇紫绀，瞳孔散大致边缘，已无生命体征，立即将其仰卧在地板实施心肺复苏抢救，并嘱拨打120急救中心，约30分钟左右福州市二医院的医务人员赶到现场抢救，虽经积极抢救仍无法挽救生命。 案例分析：该患者家住农村，其家属与附近的村民均未接受过现场抢救有关知识的培训，也无拨打“120”的意识，且村卫生所离现场徒步也要20分钟以上，当笔者赶到现场时已失去黄金抢救时间。如果在村民的群体中有人接受过现场抢救的培训，能在第一时间对其实施抢救，也许有希望挽救生命。 急救知识普及率。在许多发达国家， 急救知识普及率高达 10％。美国在 20 世纪 70 年代就产生了急救医学和专业急救培训， 并向民众推广， 到目前已逐步完善。 美国每 4 个人中便有 1 人具备基础急救知识， 新加坡每 8 人中有 1 人接受过急救知识的培训， 悉尼每 20 个人中有 1 人接受过急救知识的培训。据有关文献报道， 在发达国家的某些地区， 几乎一个家庭就有一人可以完成自救互救。