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(以上由市市场监督管理局填写) 深圳市知识产权专项资金知识产权代理机构资助申报表（样表） 资助申请人（盖章） 深圳市****知识产权代理有限公司 联系人 张三 申请人地址 深圳市福田区**大厦 联系电话 电子邮箱 ****@***.com 手 机 12345678900 是否属于深圳本地代理机构 ■是 □否 上年度在深圳的纳税额（外地代理机构在深设立的分支 机构填报） 20 万元 所在区属 □福田 □罗湖 □南山 □盐田 □宝安 □龙岗 □光明 □坪山 □龙华 在职人员人数 50 序号 国内发明专利名称 /商标名称 专利权人名称/商标申请人名称 专利号/商标注册号 授权公告日/商标签发日 1 一种************方法 深圳市********有限公司 ZL201200000000.0 2012-10-24 2 商标图形 深圳市********有限公司2012-10-24 3 4 5 申请资助金额 伍 拾万 零 万 零 仟 零 佰 零 拾 零 元 （ 500000 元） 市市场监督管理局审核意见 审核结果 □ 补贴 □ 不补贴 核定补贴金额 拾万 万 仟 佰 拾 元 （ 元） 初审人（签字） A角： 初审日期 B角： 审核人（签字） 审核日期 （项目申报五件以上可自行添加登记栏，申报表需双面打印。） 资助申请流程 一、提交申请文件 按照《深圳市市场监督管理局关于印发深圳市知识产权专项资金管理办法——专利申请资助等八个操作规程的通知》（深市监规〔2013〕10号）的规定，将纸制申请材料和相关原件交到深圳市知识产权局查验，咨询电话地址：福田区深南大道7010号工商物价大厦1121室。公交车可乘坐到招商银行大厦站下车，地铁可乘坐到车公庙B出口。 三、资助查询 登陆深圳市市场监督管理局网站（/），在“站内有哪些信誉好的足球投注网站”栏中填写资助申请人名称进行查询是否通过审查进行公示。 四、领取资助款 申请单位/个人请于每周二和周四下午2:30-5:00到深圳市深南大道7010号（车公庙招商银行大厦旁东海花园二期对面）工商物价大厦2002室办理领款手续。因每月25日后财务结算，当月不再办理领款手续。 领款注意事项： 1.申请单位须提供开户行证明及收款收据（盖财务章），收款单位请注明为“深圳市市场监督管理局”； 2.申请个人须提供个人账户证明，申请人身份证原件及复印件。如果委托他人代领须提供委托证明、委托人身份证复印件及受托人身份证原件和复印件； 3.发放资助款实行网上拨付，请领取资助的单位或个人提交开户行证明和收款收据前仔细核查相关信息，以便正常拨付。 4.财务联系人：郝小姐，联系电话业务联系人：董振，联系电话