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第一章 中医学与中国古代哲学 精气学说 气的基本概念： ①常识概念：具体科学的物质概念.（云气，水气，呼吸气） 气的哲学含义： ②哲学范畴：极细微物质具有运动功能构成世界万物本原. ③泛义：原指任何现象，包括物质和精神现象. ①自然之气：天地、五引、四时之气. 2.医学含义：生理之气 ②生理之气：人气、阴阳之气 清浊之气 ③病邪之气：六淫、恶气、毒气. ④药物之气：四气五味. 3. 人体之气 极细微精微物盾. 生命物质的气—血津精—生命物质与生理功能的统一. 气的基本内容 1.气是构成天地万物本原 ①宇宙：天地合气 万物自生通天下一气耳. ②生命：天地合气命之曰生命.人人之生死全赖于气. 2.运动是气固有属性和存在形成 ①运动变化：物生谓之化，物极谓之变. ②运动形式：升降出入 形化—气化—行气转化. ③运动根源：气有胜复 阴阳相错. 阴气 感应 气— ———— 相互作用 相互影响—万物化生 阳气 渗透 气是万物相互感应之中介 ①中介：表示不同事物 同一事物内不同要素之间间接联系. ②感应性：指阴阳二气交感相应. 气在中医学中应用： 1.确立了中医学的科学观 气是世界的本原 ①自然观：人们对自然界的总看法 天、地、人统一于气 ②医学观：天人合一 形神合一 人—社会—心理整体医学模式 ③生命观：气是生命本原“合阴阳之气，媾父母之精，两精相辅形神乃成” ④健康观：气化（气化为形，升降出入，形化为气）--形气转化--动态平衡.--和 ⑤疾病观： 病因：气失其和为邪气（正邪想搏） 病机：气有不调之处，即病所连之所 诊断：察五脏形神知其虚实 气失调：虚滞递下结散乱 ⑥防治观：治病之道 气内为宝 整体调节 三因制宜 养生之道 以气为本——— 确立中医学的方法论： 气化流行的整体观 朴素的系统的整体思维方式 论述了医学的基本问题：气的不断运动--调节--由不和到和。 阴阳学说 阴阳的基本概念： 本义：气有阴阳，阴气阳气，一物两体。 引申义：相互对待的两端即一切相互对立的两个方面 中医学：“阳化气，阴成形” 把有温煦椎动作用气叫“阳”，把有营养滋润作用的气叫“阴”。 划分阴阳属性标准 依据：水火者阴阳之征兆也，水为阴，火为阳。火为阳反映其根本特征。 阴阳相对性：表现为互相转化，无限可分性。 阴阳属性归属表 属性 空间 时间 季节 温度 湿度 质量 亮度 事物运动状态 阳 上外 昼 春夏 温热 干燥 轻 明亮 上升 动 兴奋亢进 阴 下内 夜 秋冬 寒冷 湿润 重 晦暗 下降 静 抑制衰退 阴阳学说的基本内容： 基本内容 概念 原理 意义 对立 阴阳双方互相排斥互相斗争 日常所见的内外、动静、天地、寒热 “人生有形，不离阴阳”阴盛则阳病 ，阳盛则阴病 互根 互为根据 阴依存于阳，阳依存于阴。没有左就没有右。 “阴在内阳之守也”——孤阴不生、孤阳不长 “阳在外阴之使也”—— 阴阳离决、精气乃绝 消长 阴阳双方的增减盛衰进退 阴消阳长、四季更替、阳消阴长 “阴平阳秘，精神乃治”阴阳偏盛偏衰均可致病 转化 双方转换、变化 万物由化至极 重阴必阳、重阳必阴 寒极生热，热极转寒 阴阳学说在中医中的应用 1.确立了中医学的科学发展观： ①普遍联系观：阴阳之道，同气相求。 ②运动变化观：阴阳之交 三才一体 阴阳相错 上下相临 动静相召 而变由生 ③朴素的辩证观：一分为二 合二为一 确立中医学的方法论：朴素辩证思维方式，阴阳二分的分类法 论证了中医学的基本问题： ①说明了人体的组织结构 A说明人体物质性 生于本 本于阴阳 B划分人体组织结构 上下----上部为阳，下部为阴 表里 阳--体表 背腹 背为阳 腹为阴 阴--体内--脏腑 六腑为阳 五脏为阴（心肺为阳 肝脾肾为阴） 经络 阳经 循四肢外侧 阴经 循四肢内侧 气血 气为阳 血为阴 ②说明人体的生理功能 A形神 {物质与运动 机体与功能 肉体与精神}形气合