肠套叠超声诊断(新修定稿).docVIP

超声与X线诊断肠套叠对比分析 刘淑颖1 成红宇2 1. 焦作市妇幼保健院超声科 2. 博爱县计划生育服务站 河南 焦作 454001 【摘 要】目的 探讨超声与x线对肠套叠的诊断价值。方法 对46例肠套叠的超声和X线诊断结果进行对比分析，所有病例均临床或手术证实。结果 46例中，X线透视阳性发现仅14例，占30.4％；超声检查阳性发现100％，均可探及腹部包块，超声表现为“假肾征”或“套筒34例，“同心圆征”38例，不典型腹部包块8例。结论 超声检查为非侵入性、无禁忌症、阳性表现显著、方便患者床边诊断，对拟似肠套叠病人应首选超声检查。 【关键词】肠套叠 B超检查 X线检查 中图分类号 文献标识码 Analysis of sonography and X-ray diagnosis in cases with intussusception 【Author】 Shu-ying LIU1, Hong-yu CHENG2 (1 Maternal and Child Health Hospital of JiaoZuo,Henan,454001;2 Family Planning Service Center of BoAi County, Henan,454450) 【Abstract】Objective To evaluate the diagnostic value of sonography and x-rays of intussusception. Methods For sonography and X-ray diagnosis of 46 cases with intussusception were analyzed, all cases were confirmed by clinical or surgery. Results In 46 cases, X-ray positive findings are only 14 cases (30.4%); while sonography is 100% positive findings, can be seen abdominal mass,34 cases showed pseudo-kidney sign or cover tube-shaped sign ,38 cases showed concentric circles signs ; eight cases showed atypical abdominal mass. Conclusion Ultrasound is a non-invasive, no contraindications screening method, the positive performance significantly; patient bedside examination is very convenient, Therefore, for patients to be diagnosed as intussusception should first select the sonography. 【Key word】Intussusception Sonography X-ray 肠套叠为常见病，婴幼儿中尤为多见，早期诊断为临床及时治疗提供了条件，基层医院超声和X线检查为常用诊断方法，本文对二者在诊断肠套叠方面的优缺点进行回顾性对比分析，以便指导临床根据病情合理选择。 1 资料和方法 1.1 一般资料 收集我院2006年3月至2012年6月间，经手术证实或钡灌肠造影检查复位的住院病人共46例，其中44例为婴幼儿，年龄在6个月至4.0岁，平均3.5岁，男性26例，女性18例；另2例为成年男性病人，分别为26岁、49岁。 1.2仪器 所用设备为四川内江西南医用设备厂产CJY—500mA遥控摇篮X线机和日本产东芝KXO—80N型X线机;日本产东芝SA—38B型超声诊断仪和飞利浦IE33彩色超声诊断仪，床旁超声使用日本Aloka SSD－210超声诊断仪。 1.3 检查方法患仰卧位，腹腔内各脏器，腹腔内有无液性暗区，然后重点检查 46例中，X线透视阳性发现仅14例，占30.4％，表现为肠管扩张及气液面等。而超声检查阳性发现100％，均可探及腹部包块，包块大部份位于右侧腹部，本组患者占35例，位于左侧腹部者占11例。超声纵断套叠部位表现为“假肾征”或“套筒34例（见图1）；超声横断套叠部位表现为“同心圆征”38例（见图2）；不典型腹部包块8例，有9例病人同时伴肠间隙及下腹部积液。24例病人做钡灌肠造影检查，均可见钡柱在结肠的套入部受阻呈“杯口