中药药理学第十五章 活血化瘀药（参考）.pptVIP

与麝香开窍醒神功效相关的药理作用为提高中枢耐缺氧能力、抗脑损伤及对中枢神经系统兴奋或抑制的调节。 * 与麝香活血通经功效相关的药理作用为抗血小板聚集及抗凝血酶作用。 * 麝香的抗炎作用是其消肿止痛功效的药理学基础。而对血压、心脏等作用则是麝香药理作用研究的现代进展。麝香酮、多肽是其主要有效成分。 * 现代应用 冠心病、心绞痛、中枢性昏迷、咽喉肿痛、外伤 跌打损伤、骨折、骨质增生等。 * 苏合香 与苏合香开窍、辟秽、止痛功效相关的药理作用为抗心肌缺血、小板聚集、抗血栓形成作用。 * 石菖蒲 * 与石菖蒲化湿开胃功效相关的药理作用为缓解胃肠平滑肌痉挛，促进胆汁分泌； * 与石菖蒲开窍豁痰、醒神益智功效相关的药理作用主要表现在对中枢神经系统的影响，包括抗抑郁作用，改善学习记忆作用等。 * 石菖蒲松弛气管平滑肌作用、抗心律失常等作用是石菖蒲药理作用的现代研究进展。 * 冰片 * 与冰片开窍醒神功效相关的药理作用为对中枢神经系统的影响。提高中枢耐缺氧能力，是冰片与其他药合用治疗热病神昏、中风昏迷的重要原因之一。 * 冰片能提高血脑屏障的通透性，促进药物透过血脑屏障，可能是其辛香走窜，引药上行，开窍醒神的药理学基础之一，对冰片与其他药合用治疗颅内炎症，某些颅脑病变具有重要的临床意义。 * 与冰片清热止痛功效相关的药理作用为抗菌、抗炎、镇痛。 * 冰片对其他药物吸收，包括透皮吸收的影响，是冰片药理作用的现代研究进展，有助于说明冰片在制剂中的作用及其同其他药物配伍产生的效应，从而有利于提高临床疗效，降低副作用。 * （4）抗肿瘤 水蛭的分泌物含有一种组织胺样物质，可抑制精原细胞分裂。体外实验（伊红法）发现，水蛭对肿瘤细胞有抑制作用。新鲜水蛭唾液中的抗凝血物质一水蛭素注入实验性肺癌小鼠体内，能防止肿瘤细胞的扩散，对实验性肝癌小鼠也有同样抑制作用。 * （5）对实验性脑血肿及皮下血肿的影响 水蛭能促进血肿吸收，减轻周围脑组织炎症反应及水肿，缓解颅内压升高，改善局部血流循环，保护脑组织免遭坏死，有利于神经功能的恢复。 * 小 结 水蛭破血，逐瘀，通经之功效主要与其抗血栓形成、抗凝、改善血液流变学和微循环、降血脂等药理作用有关。水蛭素是这些药理作用的重要物质基础。 * 现代应用 脑血管疾病、高脂血症、冠心病心绞痛、肾病、肺心病、肝硬化门静脉高压、肝硬变、周围血管病、脑卒中后遗症等。 * 姜 黄 本品为姜科植物姜黄Cutcuma longa L的根茎。 * 化学成分 主要成分为类姜黄素（Curcuminoids），包括姜黄素（ Curcumin）、去甲氧基姜黄素（Demethoxycurcumin）、去二甲氧基姜黄素（Bidemethoxycurcumin）三个成分。另外含挥发油，其中主要有姜黄酮（Turmerone）、姜烯（Zingiberene）、龙脑（Bomeo）等，还含有糖类、脂肪油、倍半萜、淀粉等。 * 1．与功效主治相关的药理作用 （l）降血脂 对于实验性高脂血症大鼠，在开始饲以高脂饮食的同时灌胃姜黄素100mg/kg，每日1次，共6周，能明显降低高脂血症大鼠血浆胆固醇、甘油三酯和β-脂蛋白，还能降低主动脉胆固醇及甘油三酯含量，提示姜黄素有抗动脉粥样硬化作用。 * （2）抑制血小板聚集、抗血栓形成 　 姜黄素体内外实验均显示有良好抑制ADP及胶原诱导的血小板聚集作用，且发现姜黄素灌胃可增加血管PGI2是合成量。腹腔给药后可使整体血栓形成明显受到抑制，血栓湿重较对照组降低 60.31%。 * （3）抗心肌缺血性损伤 　 姜黄素可使异丙肾上腺素诱导大鼠心电图缺血性改变减轻，抑制血清磷酸肌酸激酶（CPK）、乳酸脱氢酶（LDH）、AST活性的升高，抑制游离脂肪酸（FFA）含量升高，降低缺血心肌组织中丙二醛（MDA）含量。显示提高心肌耐缺氧能力对心肌缺血性损伤有一定保护作用。 * （4）保肝利胆 　 在大鼠原代培养的肝细胞上，姜黄素、去甲基姜黄素及去二甲基姜黄素都有对抗CCl4和半乳糖胺所致细胞毒作用，显示对肝细胞有保护作用，且这种作用有定的量效关系。姜黄素、姜黄挥发油、姜黄酮以及姜烯，龙脑和倍半萜醇都有利胆作用，增加胆汁的分泌和生成，促进胆囊收缩。其中以姜黄素作用为最强。 * （5）兴奋子宫 姜黄煎剂或浸出液对多种动物离体和在体子宫均有兴奋作用，促进收缩。对雌性大鼠有抗生育作用，明显终止小鼠和兔的早、中、晚期妊娠，终止妊娠率可达90%～l00%。 * （6）抗肿瘤