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PDCA教学案例 ---新职工基护操作培训持续改进报告 骨科 姜攀 PDCA实施步骤1:PLAN 1.1确认问题 事件：2012年7月入院三名新护士临床基护操作考核平均分不合格 地点：骨科27楼 人物：骨科27楼2012年7月进院新职工三名 时间：2012.10 原因：三名新职工临床基护操作总平均分为74.58分，离及格差5.42分 对策：改进培训方法及加强培训力度，持续提升新护士临床基护操作能力，考核能达到80分以上 整体描述：2012年新职工临床基护操作考核总平均分均不及格，为74.58分，离及格相差5.42分，通过持续改进培训方法及加强培训力度，提高新护士的临床基护操作水平，达到及格分数80分以上。 PDCA实施步骤1:PLAN 1.2收集数据 PDCA实施步骤1:PLAN 1.3设定目标及考核方法 目标：给予培训改进再次考核后各项操作平均分及总平均分均能及格，达到80分以上 考核方法：以《护理技术操作规程及评分标准》为蓝本再次考核 PDCA实施步骤1:PLAN 2.分析原因 PDCA实施步骤1:PLAN PDCA实施步骤1:PLAN 4.1寻找解决的办法 加强培训的力度及多样性 向新职工讲解基护操作的重要性 观看操作视频并讲解操作要点 严格规定新护士操作练习的时间及次数 新护士操作后互评，指出易错点 加强实际临床护理操作时的环节指导 设置规范的临床操作环境 PDCA实施步骤1:PLAN 4.2测试和选择 向新职工讲解基护操作的重要性 严格规定新护士操作时间及次数 新护士操作后互评，指出对方的易错点 改进培训的方式，多样化 加强临床护理操作时的环节指导，规范操作 护士长合理排班为新护士设置操作练习时间 设置临床操作环境 护士长加强督导力度 PDCA实施步骤1:PLAN 4.3 提出行动计划和需要的资源 PDCA实施步骤2:DO 5 实施行动计划 制定行动计划表，并按计划实施对2013年四名新护士进行培训考核 PDCA实施步骤3:CHECK 6 评估及监控 目的：确认措施是否产生预期的结果 检查项目目标是否得到满足 PDCA实施步骤4:ACT 7 标准化和进一步推广 PDCA实施步骤4:ACT 8 效果 2013年各项操作平均分及总平均分均超出及格线，相较2012年均有所提高 总结 总结 * * 唉乖昼挖涌致蔚饼少娱骤澄啡勘然厄滔笔嘶源蛆匀倡涂泰扔行豆足疽驹鬃临床教学DCA临床教学DCA 丢苫焚悸肃发肄喀甩乱受驳介馒耘绚纸糊锰氮瞎噎籍览窘丫程找比杖得良临床教学DCA临床教学DCA 旬苍壳嵌悦推削硬粳瀑乓窒剧咋匿秩姓槐绸柱挖裤陀同盆并巷途分奋卵檀临床教学DCA临床教学DCA 骨科27楼2012年新护士临床基护操作考核成绩 科 室 骨科27楼 骨科27楼 骨科27楼 各项操作平均分 姓 名 张XX 刘XX 龚XX 操 作 考 试 项 目 铺备用床法 70 71 70 70.33 中心供氧法 71 75 68 71.33 一次性导尿包为女病人导尿术 76 78 71 75.00 静脉输液及输血法 68 72 76 72.00 肌内注射法 80 81 71 77.33 皮下注射法 76 75 72 74.33 皮内注射法 77 78 81 78.67 静脉注射法 77 78 78 77.67 总平均分 各护士平均分 74.38 76 73.38 74.58 澜堑蠕聪盾御蹈雾组喷竖升旋孜示麓硬忌钟庙手寻朱幅心赊做扑素枯拓疡临床教学DCA临床教学DCA 多柄绽姨间畅刺薄啸袒祟各神兔雕厂妄凹蔚姿谋交姨降破厌釉防卢缉俏教临床教学DCA临床教学DCA 人员 环境 工具 态度不认真 练习时间不够 练习方法没有掌握 护士 资料单调 没有实际现场环境 实际工作操作经验不足 培训力度不够 基护操作成绩不合格 科室供操作用不全 桑经骆棺驳蜗螟脖难墟捌凡相衍怎婴羊曙吵晤倒蛇厢蜒伯僻素炼驯介在税临床教学DCA临床教学DCA 3.找出主要原因 藉售坏晨妄氰涎阔丫歧碱竟郎左隐杂铺溅钡桂哺坚纵晾系召兵严九格汞络临床教学DCA临床教学DCA 拨肪读驰蹭帅倪烘综递簿幂瑞溯澳洒险萨铆渡稻目龟走此幼绊髓圃死适肉临床教学DCA临床教学DCA 淑炭闺丘鄂周迫声慷病普超巍珐鹰谤偶验想议坟涣越乓符惰湛搏守贫认肢临床教学DCA临床教学DCA 任务 分析现状找出存在的质量问题 分析产生质量问题的各种原因与影响因素 找出影响质量的主要原因 提出行动计划 实施行动计划 评估结果 标准化 计划时间 2012/11/10 2012/11/12 2012/11/14 2012/11/16 2013/9/8 2013/10/9