外来手术器械管理__培训课件.pptVIP

学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新 学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新 感染管理科建立台账，作好每样外来器械的登记，以便于管理。 学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新 消毒供应室的管理 一、清点签收 CSSD与供应商共同清点、核对器械，无误后，共同在清单上签名，作好登记，核对信息包括：手术名称；手术患者姓名、床号；器械的品牌、名称和数量；植入物种类、规格、数量等。 学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新 学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新  二、清洗和消毒 器械公司应提供详细的器械清洗流程和注意事项 CSSD严格按照卫生部CSSD相关规范要求进行清洗、消毒。 学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新 注意事项： 应分类清洗和消毒。 可拆卸的器械必须拆卸。 裸露的植入物必须装于专用清洗筐（架）内。 耐水洗的器械可采用机械清洗；不耐水洗的动力工具可采用手工清洗。 器械盒应清洗和消毒。 学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新 学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新 学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新 三、检查和包装 按照外来医疗器械及植入物清点签收单整理器械。 检查清洗效果和器械功能。 根据器械的材质和灭菌方式选择合适的包装材料。 灭菌包的体积和质量应严格遵循卫生部CSSD相关规范要求。 学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新 学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新 学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新 在灭菌包内最难灭菌处放置包内化学指示卡，硬质容器应将包内化学指示卡放于两对角。包外粘贴化学指示胶带。 包装标识应注明使用该器械的手术患者床号、手术名称、器械品牌及名称、包装者等内容。灭菌前注明灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期及失效日期。标识应有可追溯性。 学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新 四、灭菌 器械公司应提供器械的灭菌方式和灭菌循环参数。 根据器械材质进行分类灭菌，耐高温的器械应采用压力蒸汽灭菌，不耐高温的可以用EO、等离子。 应进行物理、化学和生物监测以证实灭菌效果和避免湿包。 对于超重和超大包裹应采用处长的灭菌循环参数。 转运时应有专门工具，避免搬运者身体损伤。 学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新 五、发放 发放前应确诊认无菌包灭菌合格，并无潮湿、无污染、无松散、包装密封或闭合完好。 植入物在生物监测合格后，方可放行，并对相应的信息进行记录、存档。急诊手术可在生物PCD中加用5类化学指示物，5类化学指示物合格可作为紧急放行指标，但生物监测结果出来后应及时通报使用部门。 学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新 六、回收 手术结束后，器械应及时返还至CSSD去污区。 清点核对后，按规范进行清洗、消毒和整理。 通知器械公司，双方共同清点、核对，确认无误后在签收单上签名，器械公司即可取回器械。 学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新 七、质量追溯 所有的外来医疗器械和植入物都应采用跟踪追溯管理系统，记录每套外来医疗器械及植入物的清洗、消毒、灭菌、监测及应用等相关信息，以便随时跟踪和查询，防止医院感染发生。 学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新 外来手术器械的医院管理难度主要在哪里？ 国家未出台管理细则 卫生行政部门缺乏监管 职能科室、科室配合、CSSD的人员配备、对租赁器械的认知度、感控特点等方面知识的掌握不足 供应商自行清洗，人员未接受专业培训，缺乏医院感染知识、个人防护意识等 清洗环境、硬件、清洗剂不具备 学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新 如果手术已做完，生物监测才回来，且生物监测结果不合格怎么办？ 学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新 答：需要严格观察手术后患者的情况如何，有无感染。建立良好的追溯系统，一旦出现问题，立即查找原因，解决问题，防止医疗纠纷，妥善处理事情。 学习智慧、务实勤奋、团结廉明、开拓创新 结束语 外来手术器