大脑的结构和功能__培训课件.ppt

前连合是一圆形的致密的纤维束，它在穹窿前柱前和空间孔下横过中线。它的形状似自行车的把。它的主要部分连接颞下回和颞中回，较小部分使两侧嗅部相互连接(图2－19)。 海马连合是由横行纤维组成，它连接穹窿后柱。从海马发出的纤维进人穹窿后柱。穹窿后柱沿胼胝体压部走行，随着它们向前走行，彼此逐渐接近，合并成弯窿体部。海马连合的横行纤维随着后柱的汇合而变短，这部分的外形引起了琴的名称，因为它与古代的弦乐器相像(图2－22)。 投射纤维 投射纤维有两种类型，传入的和传出的。传入纤维将冲动传递到皮质，而传出纤维将冲动自皮质传出。 投射纤维呈放射状排列。冠状放射向脑干会聚。靠近脑干上部处，纤维处于内侧核和外侧核间的一狭窄的区域内称为内囊。尾状核和丘脑在内囊内侧，而壳核和苍白球在内囊的外侧(图2－23) 内囊后肢的最后部分含有视放射的纤维，视放射自外侧膝状体走向枕叶的距状沟。 内囊内的传入纤维主要由丘脑发出，并投向几乎所有的皮质区。从皮质不同部位发出传出纤维。其中有重要的运动通路，它分布到躯体对侧的肌肉系统，这通路的破坏引起对侧瘫痪，因为纤维在下面的锥体交叉内横过中线。 了解投射纤维的一个方法是认识特异性丘脑核如何投射到皮质。Bowsher(1970)指出“除了颞叶的一些区以外，整个新皮质和纹状体都接受来自丘脑的特异性纤维”。丘脑的示意图和它的构成核见前(图2－13)，而特异性丘脑核的投射区见图2－24和图2－25。 “因此整个端脑(大脑半球)除了额叶的一些新皮质以外，可以认为像一把伞，它的中心是丘脑，而它的辐条是特异性丘脑－端脑投射……由此可以认为真正决定皮质功能区的并不取决于它的表面偶然地折成的沟和回，也不取决于它的细胞结构(虽然这是有关系的)，而是取决于从一特异丘脑核来的特异投射。例如初级躯体感觉皮质(粗略地定为后中央回)，确切地说，是唯一地、完全地接受来自丘脑后腹核特异投射的皮质区”（Bowshe,1970）。 2、基底节 基底节是皮质下的核群。主要结构有壳核，苍白球、尾状核和杏仁复合体。壳核和苍白球有时一起称为豆状核。 壳核:是基底节的最大和最外侧的部分，它的前部与尾状核头相连(图2－26)。 苍白球:形成豆状核的内侧部，由两个独立的部分，其颜色比壳核苍白，故名。苍白球的内侧界主要由内囊后肢的纤维形成。 尾状核:长而呈弓形的灰质块，全长均与侧脑室密切关连。它的较宽阔的前部称为尾状核头部，这部分突入侧脑室前角。尾状核的体和尾在丘脑背外侧，靠近侧脑室外侧壁。核的尾部沿侧脑室下角(或颞角)作同样弯曲，并进入额叶，终止于杏仁复合体处(图2－26)。 杏仁复合体:是在颞叶背内侧部的灰质块。它在海马结构的背侧，在侧脑室下角顶的前面。 复习要点 鲁利亚的三类皮质区和三个基本功能联合区的概念 联合纤维、连合纤维以及投射纤维的概念 3、脑干 脑干由延脑、桥脑、中脑和间脑组成，是脊髓向上的延伸部分。 脑干含有的核和神经回路控制了机体的重要功能如呼吸、心血管功能和胃肠功能，也含有与特殊感觉有关的颅神经的核。 在完整的脑，脑干的外侧面和后面被大脑半球和小脑所覆盖。其前面，则能见到部分下丘脑底部(部分间脑)、中脑、脑桥和延脑(图2-11)。 间脑是中枢神经系统中最复杂的部位之一，要真正的了解它的结构需要仔细地学习。它从空间孔处延伸到在上面的后连合，并与在下面的中脑相连接(图2－12)。间脑的上面形成了部分侧脑室体部的底。内囊和视束是它的外侧界。底部包括了大脑底面的下述结构，乳头体、漏斗、垂体神经部和视交叉。在前面它经过前穿质的嗅区底部，在后面与中脑后穿质相连。间脑围绕着第三脑室。它的上要组成是上丘脑、丘脑、后丘脑、下丘脑和底丘脑。 上丘脑有一些结构肉眼即可见到，特别是松果休和后连合。 松果体在青年时即开始钙化，所以常常在x光片上形成一个有用的中线标记，它的偏离可以说明颅腔内有占位性病变。 丘脑是在脑干前端中线两侧的一个斜面的灰质块。在半球内侧面有一模糊的沟称为下丘脑沟将它与下丘脑分开。 这些成对的核群被第三脑室分开。丘脑呈卵圆形其稍尖的一端形成室间孔的后壁。而卵圆形较圆钝一端突出于中脑上，称为丘脑后结节。 丘脑分成许多核，它的分类和命名各权威之间稍有不同。有些分类多于20个核，而这里用的是较简单分类(图2－13)。这与下面的投射到皮质的纤维有关。丘脑核复合体位于室间孔和后连合之间，从第三脑室向外侧伸到内囊后肢(图2－14)。有时两个丘脑内侧面通过称为丘脑间粘连或中间块的灰质块横过第三脑室中线而连接。虽然它横过中线但当然没有把它看成是一个连合。 丘脑不但在投射感觉信息中起作用，它在控制皮质的电活动中也起作用，由于还在这里发生交接，小脑和部分基底节通过这种交接可影响运动皮质，故它也有助于运动功能的整合。 后丘脑是内侧和外侧膝状体的集合名词，它