h7n9防控方案__培训课件.ppt

人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版） 确诊病例 临床症状：患者一般表现为流感样症状如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。实验室和胸部影像学特征； 呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性或动态检测双份血清H7N9禽流感病毒特异性抗体水平呈4倍或以上升高。 或有流行病学接触史。 人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例定义参照 《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第2版）》 人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版） 监测病例 疑似病例 确诊病例 报告时限 24小时内 2小时内 2小时内 报告方法 报告疾病类别选择“其他传染病” “人感染H7N9禽流感监测病例”。 报告疾病类别选择“其他传染病”， “人感染H7N9禽流感疑似病例”。 报告疾病类别选择“其他传染病”， “人感染H7N9禽流感监确诊断病例”。 不具备网报条件报告医疗结构报告方法 应当于24小时内以最快的通讯方式（电话、传真等）向当地县级疾病预防控制机构报告，并寄出传染病报告卡，县级疾病预防控制机构在接到报告后立即进行网络直报。 应当于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真等）向当地县级疾病预防控制机构报告，并寄出传染病报告卡，县级疾病预防控制机构在接到报告后立即进行网络直报。 应当于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真等）向当地县级疾病预防控制机构报告，并寄出传染病报告卡，县级疾病预防控制机构在接到报告后立即进行网络直报。 N人感染H7n9型流感病例的报告 人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第一版） 各县（市、区）疾病预防控制机构接到辖区内医疗机构或医务人员报告人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病例后，应当按照《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》进行调查； 重点了解病例的基本情况、临床表现、发病前7天内可疑动物（如禽类、猪等）和农贸市场的接触和暴露情况，以及发病后至隔离治疗期间接触人员情况等，必要时根据个案流行病学调查情况组织开展病例主动有哪些信誉好的足球投注网站。 四、流行病学调查 （一）流行病学调查 （二）标本采集、保存、运送与实验室检测。 医疗机构应当及时采集病例的相关临床样本。 上呼吸道标本、下呼吸道标本、血清标本，尸检标本。 呼吸道标本每份分为3 管/每管不少于1ml 血清标本每份分为2 管/每管不少于0.5ml 按照生物安全的相关规定 发生人感染H7N9禽流感疫情的省份，常规流感样病例监测哨点医院采集流感样病例标本数每周不低于15份，并将H7核酸检测纳入常规检测项目。 五、病例管理和感染防护 参照《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》（卫发明电〔2013〕6号），落实消毒、院内感染控制和个人防护等措施。 医务人员应根据暴露于H7N9病毒的风险而采取相应的防护方法。 医务人员暴露风险与防护级别 防护级别 风险度 适用人群 一级 低 普通发热门(急)诊的医务人员 二级 中 直接接触病人的医务人员 三级 高 为病人实施侵入性操作的医务人员 适用对象：普通发热门(急)诊的医务人员 防护配备：工作服/隔离服、工作帽和医用口罩 防护要求：遵循标准预防原则和手卫生 一级防护 （基本防护） 每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。 手消毒用快速手消毒剂等揉搓1-3分钟。 适用对象：直接接触人感染H7N9病毒患者的所有人员 直接接触疑似或确诊病例的医务人员 接触从患者身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物的人员 对患者进行常规检验的人员 转运患者（尸体）的医务人员和司机 二级防护 （加强防护） 基本防护：手套、口罩（N95）、护目镜 隔离服：进入病房特殊污染区 护目镜：对病人实施近距离操作时 防护口罩（N95）：防止可能被病人的体液喷溅的操作导致的感染 手套：医务人员手部皮肤破损及进行可能被血液、体液污染的操作（清洁手套）以及无菌操作（无菌手套） 鞋套：进入传染病区（必要时） 防护配备 三级防护 （严密防护） 防护对象：适用于为病人实施吸痰、气管切开和气管插管的医务人员。 防护配备 加强防护： 增加使用全面型呼吸防护器 防护要求 必须经过严格培训与训练 严格执行标准预防原则 洗手和手消毒 利器的安全防范 废物的管理 穿戴顺序： （1）戴帽子；（2）穿防护服；（3）戴口罩；（4）戴防护眼镜；（5）穿鞋套或胶鞋；（6）戴手套，将手套套在防护服袖口外面。 脱掉顺序： （1）摘下防护眼镜，放入消毒液中； （2）解防护服； （3）摘掉手套，一次性手套应将里面朝外放入黄色塑料袋中，橡胶手套放入消毒液中； （4）脱掉防护服，将里面朝外，放入污衣袋中； （5）将手指反掏进帽子，将帽子轻轻摘下，里面朝外，放入黄色塑料袋