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不同部位术后败血症患者细菌培养结果分析 　　摘要：目的 收集不同部位手术后患败血症患者的病例资料，分析患者细菌培养结果，进一步探讨不同部位病原菌的易感性，为临床不同部位术后患者抗生素的使用提供新思路。方法 收集2013年1月～2014年12月在我院行手术治疗，并发术后感染，经血培养诊断为术后败血症患者43例，其中行妇科手术患者23例，乳腺外科手术患者20例。结果 妇科手术患者术后败血症血培养结果大肠杆菌阳性率高，乳腺外科手术患者术后败血症血培养结果金黄色葡萄球菌阳性率高。结论 不同部位手术术后可能并发不同致病菌的感染。 　　关键词：手术；败血症；细菌培养；血培养 　　Analysis of the Results of Bacterial Culture in Different Parts of Patients with Sepsis 　　CHEN Xiang 　　（Ezhou Maternal and Child Health-Care Hospital，Ezhou 436000，Hubei，China） 　　Abstract：Objective To explore the susceptibility of the different parts of the pathogen in order to provide new ideas for clinical antibiotic use of postoperative patients.Methods 43 patients who underwent surgery and experienced sepsis in our hospital from January 2013 to December 2014 were collected.23 of these patients were underwent gynecologic surgery（Group A），20 of these patients were underwent breast surgery（Group B）.Results Blood culture results of Group A is the positive rate of E.coli is the highest.However，blood culture results of Group B is the positive rate of Candida albicans is the highest.Conclusion Different parts of the surgery may develop different pathogenic bacteria infection. 　　Key words：Surgery；Sepsis；Bacterial culture；Blood culture 　　败血症，是指致病菌侵入人体血液循环中，进行生长、繁殖并产生毒素或者其他代谢产物从而引起的一种急性全身感染性疾病，临床表现十分危急。外科手术后，患者可因各种原因发生感染而致败血症，对患者危害十分严重。本文通过对我院自2013年1月～2014年12月搜集到的43例行外科手术后发生败血症的患者的病例资料进行回顾性分析，以其为临床诊断及用药提供新思路。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 搜集我院自2013年1月～2014年12月行外科手术后发生败血症的患者的病例资料共计43例。均为女性患者，年龄16～64岁，行妇科手术患者23例、乳腺外科手术患者20例。败血症诊断：有高热、寒颤等症状，并且1次以上血培养阳性。 　　1.2方法 所有患者均按照无菌操作抽取静脉血3～5ml，按照国家检验操作规程进行血培养、鉴定。血培养仪为郑州安图公司的Bc120自动化血培养系统，使用DL-96细菌鉴定系统以及K-B。 　　2 结果 　　2.1一般情况 共计43例患者发生术后败血症，均为女性患者，年龄16～64岁，平均（40±4.3）岁。基础疾病有高血压15例、肝炎肝硬化10例、慢性肾功能不全5例、糖尿病5例。比较患者一般资料，年龄、病史均无统计学差异（P0.05）。 　　2.2主要临床表现 所有病例均由发热、寒战。发热同时伴有原发性腹膜炎10例，其中4例血培养和腹水培养见同一致病菌。发热同时存在泌尿系统感染者5例，其中2例血培养和尿培养见同一致病菌。 　　2.3细菌培养结果 妇科术后败血症患者血培养结果显示：大肠杆菌阳性率最高10/23（43%），其次为金黄色葡萄球菌4/23（17%）和表皮葡萄球菌4/23（17%）。乳腺外科术后败血症患者血培养结果显示：金黄色葡萄球菌阳性率最高7/20（35%