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传染病人或可疑传染病人产生的医疗废物使用双层包装袋,并及时密封。 感染性废物应用有警示标识的黄色塑料袋包装,禁止过满、有外漏扎破等。应不超过3/4满,并把标签贴于包扎口处。 交给有资质的单位统一集中处置。 交接:称重交接,双签字;产生地—保洁员—暂存处。 储存:感染性废物日产日清;损伤性废物不应超过48小时。 交接称重与双签字 保洁人员与暂存处专职人员 加强意识,增强责任感 医疗废物管理关系到医院形象、行业形象,我们每位工作人员都能熟悉和掌握医疗废物的法规、规章,明确各自的职责,增强依法管理医疗废物的意识,切实做好医疗废物的分类、运送、存放工作。特别是要加强一次性医疗器械的管理,一次性医疗器械应作为感染性医疗废物,直接放入医疗废物专用包装袋内。 加强意识,增强责任感 医疗废物管理有法有规,发生医疗废物流失是违法违规行为。 医疗废物管理重在源头,责任重大。 医疗废物是一个社会敏感问题。老百姓不清楚,医院内的非专业人员也不一定清楚。稍有不慎,就会引起社会和媒体的高度关注。 预防院感—我们责无旁贷 关注院感—我们共同参与 通过管道间接与浅表体腔粘膜接触的器具清洁与消毒方法:使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、氧气面罩、麻醉机的螺纹管、胃肠减压器、吸引器、吸引瓶在清洁的基础上,耐高温的管道采用压力蒸汽灭菌。不耐高温的部分可在清洁后用含氯消毒剂500mg/L浸泡30min后.清水冲洗晾干,清洁干燥封闭保存备用。 抹布、拖帕的消毒 1.抹布:治疗室、换药室、办公室等抹布分别使用,不得混用。用后250mg/L含氯消毒剂浸泡30min后,用清水洗净,晾干备用。 2.拖帕:治疗室、换药室、办公室、走廊用清水冲洗,悬挂晾干备用;治疗室、换药室、办公室、走廊地面有血迹、分泌物、排泄物时,先用1000mg/L含氯消毒剂适量倒在污染地面30min后,用拖帕拖干净,拖帕用500 mg/L含氯消毒剂浸泡30min后,用清水洗净,晾干备用。 无菌物品管理 1.碘酒、酒精等消毒液应密闭保存,每周更换两次,容器每周灭菌两次。 2.取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊,持物钳或持物镊应与容器配套。 3.无菌柜应每日进行清洁,无菌物品按日期依次放入柜内,不得有过期物品,所有无菌物品均在有效期内,过期物品应重新消毒灭菌。 4.一次性使用无菌用品应除去中包装,分类码放在无菌柜的防尘良好的柜内。 无菌技术 无菌技术的定义 指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。 1.医务人员必须严格执行无菌操作规程,注射或静脉穿刺前后清洁双手或速干手消毒液消毒。医务人员的手每季度监测一次,细菌总数不得超过10cfu/cm2/ 。 2.抽出的药液、开启的静脉输用无菌液必须注明启用时间,超过2小时不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。 3.注射时必须一人一针一管一用(包括皮试),用后必须按相关规定将注射针头放入锐器盒内,同时注意搞好个人职业防护,防止被针头刺伤。 4.皮肤消毒面积不少于5cm×5cm,用无菌棉签浸润含有效碘5000mg/L碘伏,直接涂擦注射部位两次,由内向外缓慢旋转,待半干燥即可注射。 识别无菌包:有效期、包装是否破损、灭菌标识是否合格、包内物品是否整洁 隔离预防 接触传播:如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等 飞沫传播:如百日咳、白喉、流感、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等 空气传播:如麻疹、水痘、肺结核、SARS等 预防原则:在标准预防的基础上,采取相应的隔离与预防。 隔离标识 医院感染的主要传播途径 直接 间接 接触传播 飞沫传播 空气传播 接触传播 感染控制主要方法 患者应隔离治疗,限制活动 悬挂隔离标识 接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手套;手上有伤口时应戴双层手套 摘手套后,必须进行洗手和/或手消毒 进入隔离病室,从事可能污染工作服的操作时,应穿隔离衣 接触甲类传染病应按要求穿防护服 空气传播: 感染控制主要方法 患者应隔离治疗 负压病房 悬挂隔离标识 严格空气消毒 病人条件允许时,佩戴外科口罩 医务人员进入患者病房时戴帽子、N95口罩 进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴护目镜或防护面罩,穿防护服 接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手套 飞沫传播 感染控制主要方法 患者应隔离治疗,限制活动 悬挂隔离标识 加强通风,或空气消毒 病人条件允许时,佩戴外科口罩 与患者近距离(1m内)接触,应戴帽子、N95口罩 进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴护目镜或防护面罩,穿防护服 接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时,应戴手套 隔离衣 在进行可能发生血液、体液、分泌物或其他有潜在传染性物质
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