2014呼吸内科试题及答案..docVIP

2014年北京市医师定期考核业务水平测评 （呼吸专业试卷） 单位：___________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________ 身份证号：___________________________________________ 　 分数： 一、名词解释（5道 共10分） 1. 医院获得性肺炎——?2.0分 2. I型呼吸衰竭?——?2.0分 3. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征——??2.0分 4. 机械通气?——?2.0分 5. 支气管哮喘——??2.0分 二、填空题（10道 共10分） 1. 对ARDS患者实施机械通气时应采用肺保护性通气策略，即___________________、____________________和___________________。?1.0分 2. 肺通气功能检查时，一秒率是指_____________和_____________之比。?1.0分 3. 呼吸系统疾病五大常见症状有_____________、_____________、_____________、_____________及_____________。?1.0分 4. 临床上，根据感染的不同病因和感染途径将肺脓肿分为三种类型：_____________、_____________、_____________。?1.0分 5. 临床可用于治疗军团菌肺炎的药物，首选24小时咯血＞ml，或一次咯血ml。?1.0分 7. COPD的肺功能诊断标准为IIPs,分为_____________和七种类型II型呼吸衰竭IQIIITII E. 核素扫描时通气/灌注不匹配 21. 关于支气管哮喘的发病机制，包括 ?(? ??) ?1.0分 A. 免疫学机制  B. 气道炎症  C. 气道高反应性  D. 神经机制  E. 以上机制均有关 22. 治疗肺孢子菌肺炎?( ?? ?) ?1.0分 A. 首选亚胺培南/西司他丁B. 首选四环素C. 首选氯霉素D. 首选喹喏酮类药物E. 首选SMZ/TMPA. 原发型肺结核 B. 血行播散型肺结核C. 继发型肺结核 D. 结核球 E. 干酪性肺炎肺结核咯血最危险的并发症是A. 窒息B. 出血性休克C. 失血性贫血 D. 继发感染 E. 结核播散为了选择敏感的抗菌药物治疗呼吸道感染，临床上经常进行痰菌培养。以下哪一份痰标本为污染少的合格标本A. 低倍视野上皮细胞10个，白细胞25个B. 高倍视野上皮细胞10个，白细胞25个C. 低倍视野上皮细胞10个，白细胞25个D. 低倍视野上皮细胞10个，白细胞25个E. 高倍视野上皮细胞10个，白细胞25个A. 特发性肺间质纤维化B. 慢性阻塞性肺病合并II型呼吸衰竭C. 支气管哮喘D. 肺栓塞E. 结节病A. 肾静脉血栓B. 右心房的附壁血栓脱落C. 下肢深静脉血栓D. 上肢静脉血栓E. 盆腔静脉血栓A、脑电图B、24小时心电监测C、持续血氧饱和度监测D、多导睡眠图监测E、夜间经皮血气监测A、V/Q失衡B、肺动-静脉样分流C、肺泡通气不足D、弥散障碍E、氧耗量增加38岁，反复发热、咳嗽、咳粘痰3月。双肺可闻哮鸣音。血白细胞计数13×109/L，嗜酸性粒细胞30%。痰涂片可见多量嗜酸性粒细胞。胸片示：右上肺非段性分布的实变影。肺功能示：弥散功能下降，限制性通气障碍。该患者最可能的诊断是A、支气管哮喘B、特发性肺间质纤维化C、嗜酸粒细胞性肺炎D、支原体肺炎E、病毒性肺炎A. 第5～7肋间B. 第4～5肋间C. 第3～4肋间D. 第7～9肋间E. 第9～10肋间41岁，因咳嗽咳脓痰反复发作、间断咯血20余年，加重3天就诊。该患者有10年吸烟史，平均10支/天，已戒烟2年。胸片示双下肺纹理紊乱，以左下为著。听诊左下肺可闻固定性湿啰音。最可能的诊断为A、慢性支气管炎急性加重期B、支气管扩张合并感染C、支气管结核D、肺癌合并阻塞性肺炎E、慢性肺脓肿57岁，憋气1个月，以右侧胸腔积液性质待查入院。2年前曾因右侧乳腺癌行手术治疗，术后曾行放疗。胸腔积液为血性，比重1.030，pH7.42，LDH（乳酸脱氢酶） 800U/L，ADA（腺苷脱氨酶）10U/L。该患者最可能的诊断是A、恶性胸腔积液B、结核性胸膜炎C、脓胸D、血胸E、肺梗塞。CD4＋/CD8＋比值常大于1 I期IV期 V期 SACE活性增高 免疫球蛋白降低 BALF中性粒细胞细胞计数增多 CD4/CD8比值下降 50 ml  B. 100