西内期末考试重点西内期末考试重点.doc

内科学期末考试重点 名解： 1.急性心肌梗死：是指冠状动脉供血急剧减少或中断、使相应部分的心肌因严重持久性缺血而发生局部坏死。P135 2肺性脑病：本病是慢性肺、胸疾病伴有呼吸功能衰竭，出现缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经症状的一组综合征。P18 3.心源型猝死（心脏性猝死）：急性症状发作后1小时内发生的、以意识突然丧失为特征的，由心脏原因引起的，自然死亡。P91 4.高血压脑病：主要表现是血压尤其是舒张压突然升高，患者有严重头痛、呕吐和意识障碍，轻者仅有烦躁、意识模糊，严重者发生抽搐、昏迷。发生机制为过高的血压超过脑血管自动调节的极限，脑血管被动性扩张，脑灌注过多，引起脑水肿及颅内高压。P121 5.高血压危象：短期内血压急剧升高。舒张压超过120或130mmHg并伴一系列严重症状，甚至危及生命的临床现象，称为高血压危象。包括高血压急症和高血压重症。P120 6.弥散性血管内凝血（DIC）：是许多疾病发展过程中出现的一种严重病理状态和并发症，是一种获得性出血性综合征。表现为先发生广泛性微血栓形成，而后转为出血的一种临床综合征。P266 7.特发性血小板减少性紫癜（ITP）：或称免疫性血小板减少性紫癜，是因免疫机制使血小板数量减少的常见出血性疾病。 8.再生障碍性贫血：简称再障，是由多种病因引起的骨髓造血功能衰竭，临床呈全血细胞减少的一组综合征，患者常表现较重的贫血、感染和出血。p239 9.心包压塞填塞：当心包内即心包间隙内有过多积液或者积血时影响心脏的舒张导致致命性的心每搏输出量急剧下降，并导致心脏停跳P62 10.急性肾小管坏死（ATN）：它是由于各种病因引起肾缺血或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。P 急性冠脉综合症是指冠状动脉内不稳定的动脉粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征。PP61 14.冠状动脉粥样硬化性心脏病：是指冠状动脉粥样硬化使官腔狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，它与冠状动脉痉挛一起统称为冠心病。 15.肝性脑病：由严重的肝病引起的，以代谢紊乱为基础中枢神经系统功能失调的综合征。其主要临床表现是意识模糊、行为失常和昏迷。 16.急性胰腺炎：是指胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的急性化学性炎症。P190 17.肾病综合征：是因多种肾脏病理损害所致的大量蛋白质（尿蛋白=3.5g/d），并常伴有相应的低蛋白血症、水肿、高脂血症等一组临床表现。P206 18.白血病：是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病。白细胞某一系列在造血组织中呈肿瘤性增殖，并浸润其他组织器官，正常造血受抑制。临床表现为感染、出血、贫血及浸润征象。 19.甲状腺功能亢进症：简称甲亢，是由多种病因导致甲状腺激素分泌过多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。 20. Graves病：又称弥漫性毒性甲状腺肿，临床表现为高代谢症群、弥漫性甲状腺肿大及突眼，是一种伴甲状腺激素分泌增多的器官特异性自身免疫病。P273 21.甲状腺危象：又称甲亢危象，是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，发生原因可能与循环中的甲状腺激素水平增高有关。多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。P281 23.糖尿病酮症酸中毒（DKA）：是糖尿病严重的急性并发症之一，是体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征P294 24、慢性肺源性心脏病：简称慢性肺心病，是指慢性肺、胸廓疾病或肺血管病变所引起的肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。P16 25、氮质血症：上消化道大出血后，数小时内由于大量血液分解产物被肠道吸收，引起血尿素氮浓度增高。 第一篇 呼吸系统疾病 1.慢性支气管炎和肺气肿是导致COPD最常见的病因。 2、慢性支气管炎病因：吸烟、空气污染、感染（常见的细菌:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌和卡他莫拉菌）P8 4.肺心病死亡的原因主要：肺性脑病。 5.支气管哮喘特征：反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽 6、哮喘诊断的三性：反复发作性、发病时肺部哮鸣音的弥漫性、气道阻塞的可逆性 8、解痉平喘的四大类药物：β2受体激动剂； 茶碱类药物；抗胆碱类药物；糖皮质激素 10、慢性支气管炎的分型：单纯性和喘息型 分期：急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期 11、阻塞性肺气肿症状：咳嗽、咳痰、胸闷、气促、气道阻塞加重。 治疗方法：长期家庭氧疗P15 12、肺炎球菌肺炎标志性临床特征：咳铁锈色痰 13、肺炎的临床表现 P37 症状：寒战、高热；咳嗽、咳痰；胸痛