中医外科护理常规.docVIP

目 录 中医外科护理常规………………………………………………………………… 一般护理常规……………………………………………………………………… 外科手术护理常规………………………………………………………………… 疖…………………………………………………………………………………… 疔…………………………………………………………………………………… 痈…………………………………………………………………………………… 发…………………………………………………………………………………… 丹毒………………………………………………………………………………… 疖疮走黄…………………………………………………………………………… 流痰………………………………………………………………………………… 窦道………………………………………………………………………………… 压疮………………………………………………………………………………… 脱疽………………………………………………………………………………… 乳痈………………………………………………………………………………… 乳岩………………………………………………………………………………… 石瘿………………………………………………………………………………… 肠痈………………………………………………………………………………… 肠梗阻……………………………………………………………………………… 石淋………………………………………………………………………………… 噎嗝………………………………………………………………………………… 烧伤………………………………………………………………………………… 毒蛇咬伤…………………………………………………………………………… 破伤风………………………………………………………………………………  中医外科护理常规 一般护理常规 病室环境 （1）病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。 （2）根据病证性质，室内温湿度适宜。 2、根据病种、病情安排病室，护送患者到达指定床位休息。 3、入院介绍 （1）介绍主管医生、护士，并通知医师。 （2）介绍病区环境及设施的使用方法。 （3）介绍作息时间、相关制度。 4、生命体征监测，做好护理记录 （1）测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 （2）新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。 （3）若体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。 （4）若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 （5）体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 （6）危重患者生命体征监测每4小时1次，或遵医嘱执行。 5、每日记录大小便次数1次。 6、每周测体重各1次，或遵医嘱执行。 7、协助医师完成各项检查。 8、遵医嘱执行分级护理。 9、定时巡视病房，做好护理记录。 （1）严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。 （2）保持保持伤口敷料干燥，发现浸湿、脱落等情况及时处理，或报告医师。 （3）保持各引流管通畅，不受压，不脱落，注意引流液的量、性质及气味等，引流袋每日更换1次，遵守无菌技术原则。 （4）及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。 （5）急腹症患者，诊断不明前禁用止痛剂或热敷。 （6）手术患者按手术护理常规，做好术前准备、术后护理。 10、遵医嘱准确给药。服药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察服药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。 11、遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。 12、加强情志护理，疏导不良心理，使其安心治疗。 13、根据患者的病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。 14、预防院内交叉感染 （1）严格执行消毒隔离制度。 （2）做好病床单位的终末消毒处理。 15、做好出院指导，并征求意见。 外科手术护理常规 1、术前护理 （1）遵医嘱完善术前各项检查。 （2）针对患者存在的心理问题做好情志护理。 （3）结合疾病做好健康教育。 （4）术前清洁皮肤，遵医嘱行手术区备皮，做好护理记录。 （5）术前晚遵医嘱给予安神镇静药物，保证患者休息。 2、术日晨护理 （1）遵医嘱放置胃管、尿管，排空膀胱。 （2）取下义齿、眼镜和贵重物品，交家属保管。 （3）遵医嘱给予术前用药，将病历、X线片、CT片及术中用药等手术用物带入手术室。 （4）再次核对患者姓名、床号及手术名称。 （5）根据手术要求准备麻醉床、氧气及监护仪等用物。 2、术后护理 （1）术后根据患者病情遵医嘱送入ICU或普通病房。 （2）根据麻