中医妇产科护理常规.docVIP

目 录 一般护理常规…………………………………………………………………1-3 妇科手术护理常规………………………………………………………… 4-5 月经不调……………………………………………………………………… 6-8 痛经……………………………………………………………………… … 9-10 崩漏……………………………………………………………………………11-12 绝经前后诸证………………………………………………………………… 13-14 带下病…………………………………………………………………………15-16 妊娠恶阻………………………………………………………………………17-18 胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎………………………………………19-21 异位妊娠…………………………………………………………………… 22-23 子痫……………………………………………………………………………24-26 产后发热………………………………………………………………………27-29 产后恶露不绝……………………………………………………………… 30-31 产后缺乳………………………………………………………………………32-34阴挺……………………………………………………………………………35-37 癥瘕经量多者注意休息；虚寒或月经过少者，注意保暖；寒冷季节及行经前，避免下冷水，以防血为寒凝? 2、病情观察,做好护理记录观察和记录月经的周期，经期的长短，经血的量、色、质、气味及伴随症状。月经量多，伴面色苍白、汗多肢冷、脉沉细等情况，应报告医师，并配合处理临证（症）施护??? 经血量多者，观察面色、血压、脉象等变化，及时报告医师并配合处理。4 饮食护理加强营养，多食鱼、肉、蛋、奶类食物及新鲜蔬菜。?经行期间忌食生冷、苦寒、辛辣刺激品?给药护?服药期间忌食炙煿动火之物，以免迫血妄行。服药期间，注意月经来潮的时间、色、质、量。观察药后有无口渴、咽干、口鼻生疮、便秘、头目胀痛等现象情志护理了解其心理状态及情绪变化。?气滞月经失调者，多劝导，调情志，消除情绪抑郁，保持气血畅行。?健康指导??保持心情舒畅，消除紧张、忧虑等情绪，以利于肝气通达、血液循环正常。?劳逸适度，节制房事，防止损伤冲任。??注意外阴及阴道卫生，内裤勤换勤洗，并在日光下曝晒，不宜阴干。??注意饮食调摄，忌食生冷、苦寒之品，以防胞宫受寒，导致月经过少、闭经等。??配合气功、太极拳等体育锻炼，以助气血运行，维持妇女的正常生理功能。因情志损伤，六淫为害或气血不足，胞脉失于濡养所致。以经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚至剧痛昏厥为主要临床表现。病位在冲任二脉、胞宫，与肝、肾有关。原发性和继发性痛经可参照本病护理。护理评估? 1 年龄，经行腹痛病史，痛经发生的时间、部位、性质及程度，有无伴随症状。? 2 起居环境，卫生习惯，心理社会影响及饮食嗜好。? 婚育史，妇科手术史，有无妇科慢性疾病。??对疾病的认识程度及生活自理能力。? 辨证：气血瘀滞证、寒湿凝滞证、肝郁湿热证、气血亏虚证、肝肾亏损证。 护理要点? 一般护理??按中医妇科一般护理常规进行。?? 行经期注意休息，避免剧烈运动，防寒保暖。 病情观察，做好护理记录?? 痛经发作时，注意观察面色、汗出、脉搏等情况，以免发生昏厥。?? 如有面色苍白、冷汗淋漓、血压下降、脉细等情况时，应报告医师，并配合处理。 3临证（症）施护?? 痛经发作较剧，采取平卧位、保暖，及时报告医师，并配合处理。?? 寒湿凝滞证应遵医嘱按摩或热敷小腹部。 4饮食护理?? 饮食以清淡、富有营养为宜。?? 经前、经期忌食生冷、酸醋等食物，以免收敛、凝滞气血。 5给药护理??中药汤剂要温服或热服。?? 掌握服药时间。原发性痛经可于经前5～7日开始服药。??6、情志护理??? 避免精神紧张，保持心情舒畅，使肝气调达，气血调和。 健康指导??? 劳逸结合，生活规律，睡眠充足，经期避免过度劳累及剧烈活动。??? 行经时少食生冷瓜果，勿涉冷水，忌坐卧潮湿之地；注意下腹保暖，避免寒冷刺激。??? 注意个人卫生及外阴清洁，勤换卫生垫及内裤。??? 行经期间绝对禁止房事。??? 加强体育锻炼，增强体质和抗病能力。因肾虚、脾虚、血热、血瘀，而使冲任不能制约经血所致。以月经周期紊乱，子宫出血如崩似漏为主要临床表现。其病位在胞宫，与脾、肾关系密切。功能性子宫出血可参照本病护理。临证（症）施护?出血量多时，应绝对卧床休息，遵医嘱给予止血药。?血脱者，遵医嘱急服人参粉，观察生命体征的变化，做好抢救准备。??? 饮食护理??饮食以营养丰富、易于消化为宜。忌煎炸、辛辣、活血