6食品经营许可补证申请档案.docVIP

全宗号 目录号 案卷号 许可证号 册号 食 品 经 营 许 可 补 证 档 案 名 称 核准日期 年 月 日 联 系 人 电话 天津市市场和质量监督管理委员会制 卷 内 目 录 序号 材 料 名 称 材料页号 　　　　　　　　　　　　　　　 《食品经营许可申请书 敬告 1、申请人应当了解相关的法律、法规，并确知其享有的权利和应承担的义务。 2、申请人应当如实向许可机关提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料的真实性、有效性、合法性负责。 3、提交的申请材料应当是原件，如需提交复印件的，应当在复印件上注明与原件一致，并由申请人或者指定代表（委托代理人）签字（盖章）。 4、提交的申请材料、证件复印件应当使用A4纸。 5、填写申请书应当字迹工整，使用钢笔或签字笔（蓝色或者黑色）。 6、在申请许可过程中，申请人应当认真阅读申请书的内容。 《食品经营许可证》补证申请表 经营者称 许可证编号 联系电话 补证类型 □正本 □副本 副本补证数量 申请补证 原因 □食品经营许可证遗失□《食品经营许可证 如食品经营许可证遗失，请填写： 公告报刊名称 公告日期 保证申明 申请人承诺，本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法、有效，复印文本均与原件一致。如有不实之处，本人（单位）愿负相应的法律责任，并承担由此产生的一切后果。 申请人签字（盖章）： 指定代表或委托代理人签字： 　 年 月 日 年 月 日 注：申请人为企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位的，由申请人盖章；申请人为个体工商户的，由业主本人签字或盖章。 指 定（委 托）书 兹指定（委托） （代表或代理人姓名）向市场和质量监督管理部门《食品经营许可证》审核意见表经营者名称 许可证编号 □正本 □副本 副本补证数量 申请补证 原因 □食品经营许可证遗失 □食品经营许可证 受理意见 审查意见 核准意见 受理人员签字： 年　　月　　日 年　　月　　日 年　　月　　日日常监督管理机构 日常监督管理人员 备注 核发《食品经营许可证》情况登记表 卷内备考表 本卷情况说明 立卷人： 检查人： 立卷时间： 天津市市场和质量监督管理委员会制 14