病人入院和出院的护理__培训课件.pptVIP

* * * * * * * * * （三）出院后 1.正理处理床单位 2.病室处理（清扫 消毒 通风） 2.备好备用床以迎接新病人 3.按要求整理病历，交病案 室保存 将污被服撤下，放污衣袋内，送洗衣房清洗； 床垫、褥、枕芯、棉胎放日光下曝晒６小时，或用紫外线照射消毒； 病床、床旁桌椅用消毒溶液擦拭；脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡； 病室开门窗通风； 传染性病床单位及病室，均按传染病终末消毒法处理。 第三节 运送病人的护理技术 一、护理工作中的人体力学原理 二、运送患者法（轮椅 平车 担架） （一）人体力学的概念 人体力学（human mechanics）是运用力学原理研究维持和掌握身体平衡，以及人体从一种姿势变为另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。 Company Logo (二)常用的力学原理 1.杠杆原理 古希腊科学家阿基米德有句名言：“给我一个支点，我可以撬动地球。” 杠杠是利用直杆或曲杆在外力的作用下能绕杆上一固定点转动的一种简单机械。 力点 阻力点 力臂 阻力臂 １、力臂＞阻力臂，可以省力 ２、力臂＜阻力臂，可以省距离 Company Logo 1.杠杆原理 杠杠是利用直杆或曲杆在外力的作用下能绕杆上一固定点转动的一种简单机械。 平衡杠杆 省力杠杆 速度杠杆 （二）常用的力学原理 平衡杠杆 节力杠杆 速度杠杆 静摩擦力 滑动摩擦力 滚动摩擦力 （二）常用的力学原理 2.摩擦力 相互接触的两物体在接触面上发生的阻碍相对运动的力。 3.平衡与稳定 重量 重心 重力线 支撑面 物体的重量与稳定度成正比 重力 （二）常用的力学原理 物体重心的高度与稳定成反比 当人垂直双臂直立时，重心位于骨盆的第二骶椎前约7cm处，约为本人直立高度的55%。 如把手臂举过头顶，重心随之升高。身体下蹲时，重心下降，甚至吸气时膈肌下降，重心也会下降。 重力线必须通过支撑面才能保持人或物体的稳定 重力线是重量的作用线，是自重心垂直于地面的线。 支撑面的大小与稳定度成正比 支撑面是人与地面接触时的各支点的表面构成的，可以为站立、提重或移动时提供稳定性。 （三）运用原则 利用杠杆作用 扩大支撑面 降低重心 减少重力线的偏移程度 尽量使用大肌肉或多肌群 用最小量的肌力作功 Company Logo 二.运送病人法 不能自行移动的病人入院、出院、接受检查或治疗时，可酌情采取轮椅、平车等工具运送。 ㈠轮椅运送法 ㈡平车运送法 Company Logo 轮椅运送法 （transfer a client from bed to chair） 1.运送能坐起但不.能行走的病人 2.协助患者活动，促进血液循环及体力恢复 【实施】 【注意】 １、注意安全 经常检查轮椅性能，以确保正常使用； 患者上下轮椅时，椅背应与床尾平齐，固定好车闸； 患者尽量靠后坐，运送中车速要慢，必要时系安全带。 ２、 观察病情 ３、注意保暖 Company Logo 平车运送法 （transferring a client from bed to stretcher） 【目的】 【实施】 【注意】 移椅松被→安置平车→托起病人→搬至平车 根据患者病情和体重，采取不同的搬运方法 １、搬运前安置导管 ２、搬运时安全节力 ３、上车后保暖舒适 ４、推车时平稳观察 用于运送不能起床的病人入院、做特殊检查、治疗或手术 1.挪动法 对病情许可，能在床上配合者。 仰卧挪动上平车 ①移开床旁桌、椅，松开盖被，解释，帮助病人移向床边。 ②推平车紧靠床边， 上车顺序:上身、臀部、下肢。 下车顺序:下肢、上半身。 ③用盖被包裹病人，露出头部，上层边缘向内折，使之整齐。 ④整理床单位，铺暂空床。 2.单人搬运法 适用于儿科病人，或体重较轻者。 ①将平车推至床尾，使平车头端和床尾成钝角。解释，松开盖被，协助穿衣。 ②搬运者：一手从腋下伸至肩部外侧，另一手托大腿下。 病人：双臂交叉依附于搬运者颈后。 搬运者托起病人移步转身， 轻放于平车上，盖好盖被。 3.两人搬运法 适用于不能自行活动或体重较重者。 ①同单人搬运①。 ②将病人移至床边 ③搬运者甲：一手托颈肩部，另一手托腰部； 乙：一手托臀部，另一手托腘窝。 4.三人搬运法 适用范围同两人搬运法。 ① 同两人搬运①。 ② 甲：托住头、肩胛部； 乙：托住背、臀部； 丙：托住腘窝、腿部。 ③ 合力抬起，使病人身体稍向护士倾斜，同时移步转向平车，轻放于平车上， 盖好盖被。 5.四人搬运法