剖宫产同时行子宫肌瘤切除术118例回顾性分析.docVIP

剖宫产同时行子宫肌瘤切除术118例回顾性分析 　　【摘要】 目的：探讨子宫下段剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术的可行性。方法：对2010年6月-2013年6月本院妊娠并发子宫肌瘤患者118例施行子宫下段剖宫产术同时行肌瘤切除术（肌瘤切除组），与同期行单纯子宫下段剖宫产术的产妇124例（对照组）进行比较。比较两组的手术时间、手术前后血红蛋白差值、产后出血、输血及产褥感染的发生率。结果：两组手术时间比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：在严格掌握适应证及术前准备的情况下，剖宫产同时行子宫肌瘤切除术是完全可行的。 　　【关键词】 妊娠； 子宫肌瘤； 剖宫产术； 子宫肌瘤切除术 　　Retrospective Analysis of 118 Cases of Cesarean Section and Carried Out Uterine Myomectomy Simultaneously/YAN Li-na，GUO Ping.//Medical Innovation of China，2014，11（01）：067-069 　　【Abstract】 Objective：To investigate the feasibility of cesarean section and carry out uterine myomectomy simultaneously.Method：118 patients with myoma of uterus pregnancy underwent cesarean section and uterine myomectomy at the same time in our hospital from July 2010 to July 2013， and comparision with 124 cases of underwent cesarean section. The operation time， difference of hemoglobin， postpartum hemorrhage， incidence of transfusion and puerperal infection of two groups were compared before and after the operation.Result：There were significant differences between the two groups in operation time （P0.05）.Conclusion：In the strict control adaptation to disease and preoperative case， cesarean section at the same time uterine myomectomy is feasible. 　　【Key words】 Pregnancy； Hysteromyoma； Cesarean section； Hysteromyomectomy 　　First-author’s address：The People’s Hospital of Xingcheng City，Xingcheng 125100，China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.01.032 　　子宫肌瘤是妊娠期合并较为常见的妇科肿瘤，有资料表明妊娠合并子宫肌瘤的发病率占肌瘤患者的0.5%～1%，占妊娠的0.3%～1.2%[1]。对于剖宫产同时是否处理子宫肌瘤始终存在着争议，随着生育年龄的推迟及超声技术的广泛应用和诊断技术的提高，妊娠合并子宫肌瘤的发生率呈逐渐上升趋势[2]。为了提高女性患者的生活质量，保证患者的生命安全，妊娠合并子宫肌瘤的处理原则和方法成为产科医生必须面对的问题。对2010年6月-2013年6月本院118例妊娠并发子宫肌瘤患者在施行剖宫产术同时行肌瘤切除术进行回顾性分析，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取118例于剖宫产术同时行子宫肌瘤切除术的患者为肌瘤切除组，年龄22～44岁，平均28.5岁；孕周37+4～41+6周；单胎115例，双胎3例；黏膜下肌瘤1例，肌壁间肌瘤49例，浆膜下肌瘤68例；单发肌瘤89例，多发肌瘤29例。另选124例同期单纯行剖宫产的产妇为对照组，年龄22～40岁，平均26.2岁；孕周37+6～41+4周；单胎113例，双胎11例。两组年龄、孕周方面比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 手术方式 两组剖宫产均采用新式子宫下段剖宫产术[3]，胎儿胎盘娩出后，除黏膜下肌瘤需从宫腔切除外，均缝合子