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“整合精简 齐抓共管 优化服务” 　　乡镇卫生院和计划生育生殖健康服务站（以下简称计生站），作为为农村计划生育工作提供公共卫生服务保障的基层事业单位，由于各自的职能职责、服务方式、管理体制和经费来源的差异，虽然同在一个乡镇，但往往是各开各的门、各吹各的号、各管各的事。这种状况，不仅造成了大量的人才、资金、设施浪费，而且影响了为基层群众提供计生服务的质量和水平。为此，重庆市涪陵区从2010年开始，在先行试点的基础上，全面开展了整合乡镇卫生院与计生站的工作。通过两年来的探索实践，收到了预期的效果。他们的主要做法是： 　　一、统一认识，增强整合的主动性 　　整合乡镇（街道）卫生与计生服务机构，由于涉及部门利益调整，为增强对整合工作的自觉性和主动性，他们注意从三个方面引导大家对整合重要意义的认识： 　　（一）实施整合有利于提升服务质量，让广大群众满意 　　该区26个乡镇（街道）计生站共有14名专业技术人员（职业医师1人、助理医师13人），其中10个乡镇（街道）计生站没有1名专业技术人员。由于专业技术人员数量少、层次不高，且分布不均衡，乡镇（街道）计生站无法正常履行职能，开展计生业务咨询、技术指导、随访和计划生育有关的临床医疗等计划生育技术服务工作，只能提供计划生育政策宣传、咨询和简单的避孕药具发放相关服务。整合乡镇（街道）计生站和卫生院，由具备执业资格的专业人员来履行计生技术服务职责，提供技术指导、咨询、随访和有关临床医疗服务，推进依法执业、依法服务，有利于加强质量管理控制，全面提升乡镇（街道）计划生育服务质量。 　　（二）实施整合有利于盘活人力资源，实现人尽其才 　　该区乡镇（街道）计生站在编人员共113人，其中专业技术人员只有14人，非专业人员99人。非专业人员由于没有专业理论知识和实际操作技能，不具备职业资格，只能从事最基础的药具发放等工作，无法从事其他计生技术工作，也没有机会充分发挥个人其他特长和寻求其他发展潜力。整合乡镇（街道）计生站和卫生院，将计生站非专业技术人员调整到乡镇（街道）其他事业单位，既理顺了人事管理关系，也为他们更好的发挥自身作用和展示自身才能提供了新的平台；同时，将专业技术人员留在计生站，与卫生院的专业技术人员一起，充实和加强计划生育技术服务力量，从而有利于盘活现有的人力资源，做到人尽其才，为推动乡镇（街道）计生工作和其他工作提供人才保障。 　　（三）实施整合有利于盘活闲置资产，实现物尽其用 　　为优化计划生育技术服务，区人口计生委和各乡镇（街道）党委、政府对计生站进行了大量投入，专门配置了业务用房、医疗设备和交通工具。但由于大部分乡镇（街道）计生站缺乏专业技术人员，致使配备的专业设备无法使用，形同虚设，难以实现利用设备提高计划生育技术服务水平的初衷。同时该区2008年乡镇（街道）行政区划建制调整后，原有二个或三个乡镇整合成一个乡镇的，实际上只有一个乡镇（街道）计生站的房屋投入使用，被整合乡镇（街道）计生站的房屋和设备也形成闲置浪费。整合乡镇（街道）计生站和卫生院，将闲置的房屋和专业设备利用起来，盘活现有闲置资产，做到物尽其用，为推动乡镇（街道）计生工作和其他工作提供更好的物质基础。 　　二、积极稳妥，增强整合的有效性 　　按现行体制，该区的乡镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）直接隶属于区卫生局，属于“条条管理”，而乡镇（街道）计生站虽然接受区人口计生委的工作指导，但却是乡镇（街道）所属事业单位，也就是属于“块块管理”。怎么才能积极稳妥、科学合理地对两类单位实施整合呢？他们采取了“三个三”的工作思路： 　　（一）在实行“三个整合”中力求精简效能 　　一是整合机构。对各乡镇（街道）计生站与卫生院（社区卫生服务中心）实行机构整合，在乡镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心）挂计生站牌子，实行一套班子两块牌子的工作机制和管理体制。 　　二是整合职能。赋予整合后的乡镇（街道）卫生院（社区卫生服务中心），履行计划生育技术服务职责，包括计划生育技术指导、咨询以及计划生育有关的临床医疗服务（避孕节育、生殖健康、优生服务和家庭保健等）。 　　三是整合人员。在机构和职能整合的基础上，明确整合后的乡镇（街道）计生站按不低于现计生站人员数量的标准（特大乡镇（街道）不少于7人，较大乡镇（街道）不少于5人，一般乡镇（街道）不少于3人），配备专职计生服务工作人员。具体配置方式是在整合后的卫生院（计生站）中，优先挑选从事医务工作的技术骨干，以确保计生技术服务工作的正常开展，尤其是服务水平和质量的提升。 　　（二）在探索“三个制度”中争取齐抓共管 　　首先，建立完善乡镇（街道）计生服务工作管理体制。明确在区委、区政府的统一领导下，乡镇（街道）党委、政府，区卫生局、区人口计生委要各尽其职、互相配合、共同