医患沟通---医生培训定稿.pptVIP

医患沟通（Doctor-patient communication） 一、概述 二、概念 三、国内外医患关系现状 四、医患沟通不当的原因分析 五、我们应该如何去做 一、概述 沟通是21世纪医生的通行证 左.深圳山厦医院全体医生护士戴钢盔上班 右.深圳某医院以警犬和钢盔防范医患纠纷 ?  某所医院，曾发生死者家属扣留医院领导 2007-12-12 14:48:47导现象　王小明摄 湖北武汉公安局长扮医院院长夺刀救人(图) 图左. 患者家属拿刀挟持护士 图右.警察扮院长将家属制服 2008年2月22日晚8时许，湖北省武汉市一家医院神经内科病房出现惊险一幕：一位患者家属因医患纠纷，趁护士站只有一名护士之机,拿水果刀将该护士劫持，并用刀卡住护士颈部,嚷着要院长与科室主任前来谈判。 ????????据了解，劫持者王某(先民)，今年48岁，父亲几天前在该院因脑梗塞病故，因不满院方的处理，他贸然做出此举动。 穗丰五金厂宿舍区，阳光猛烈，没有一丝风，平静得似乎什么也没有发生。靠近彭邵阳宿舍时，其妻子的痛哭声突然划破了平静……从湖南来江门新会双水镇仅3天的男童彭粤，因肚痛、腹泻进入当地中心卫生院治疗不幸猝死，传“前后不足一个小时”。 衡阳事件 事件的全过程是：从当天凌晨一两点钟到早晨八九点钟，100多个行凶者对该院医生护士进行了反复的恐吓和殴打，对主任医师进行了毒打、强迫下跪、游示，极尽侮辱之能事；前来围观的群众已达千人。在这场混乱的局面中，除了医生、护士、实习生一次次冒着生命危险从歹徒手中抢出奄奄一息的袁小平之外，医院始终没有领导出面询问、调解、制止、安抚。 山西省人民医院 灵堂设在病床 山西省活血化淤研究所 棺材抬进病区 山西博爱医院 白色标语贴满 大便 榴莲 山医大一院 尸体放置病房 2008年5月 医院门口设灵堂 2007年 北京协和事件 北京协和医院主任医生、博士生导师王任直被患者家属无故殴打事件，引起人们对医患关系的反思。 医患矛盾日益激化 据北京市医师协会统计，北京市近3年来仅在71家二级以上大中型医院就发生医务人员被殴打事件502起，致伤残90人；发生严重影响医院正常工作秩序的事件1500多起。 暨南大学（华侨学府）医学院伤害与预防控制中心最近对广州市10所医院4062名工作人员的调查发现，一年内有2619名医院工作人员遭受过不同程度的暴力侵犯。 香港理工大学开设课程，-----“如何防止暴力、攻击，保护自己 ” 从多项选择问卷调查的结果看，目前医疗纠纷的原因、现状和结果等有以下特点：绝大多数医院都为医疗纠纷所困扰，医院越大，收治的疑难重症病人越多，产生的纠纷也越多。 326所医院中，一年内有98.47％的医院发生过医疗纠纷，医疗纠纷发生得较多的科室依次是：外科、产科、骨科、妇科、儿科。 同时，326所医院病人索赔金额总计约6000多元，平均每所医院21万元，其中三级医院病人索赔10万元以上的占60％，越是大医院，被索赔金额越高。 调查推算，按平均索赔金额，全国医院一年医疗纠纷索赔金额高达42亿元，占全国县以上医院医疗收入的5.9％。有些医疗纠纷上了法庭虽然没有赔钱，但过程繁冗，人力、物力等折合人民币不计其数。 医患冲突、医患矛盾日益成为中国当今社会焦点问题。 遭遇患者及其社会关系的人身威胁、权益缺少相关法律依据的保护，中国医生面临巨大的社会压力。 医患矛盾的原因何在? 中华医院管理学会维权部近期在全国326所各级各类医院中，对医疗纠纷问题进行了一次较为全面的调查，结果表明：医疗纠纷产生的原因众多，需要通过各方面的综合治理才能解决。 在已经发生的医疗纠纷中，大部分是由于医患沟通不够，医患关系不和谐导致的。 临床医师所面临的困惑—医患沟通问题（50%）严重影响了医师们重大疾病、疑难病症的诊治过程。 中国医师协会(CMDA) 医患矛盾与医患沟通 中国医师协会调查显示：医生缺少医患沟通、患者心理学、社交技巧等人文素养方面的训练是造成医患冲突、医患矛盾的主要原因之一。 新时期社会发展对医院服务品质提出了更高的要求，而中国医师的人文素养成为制约医院发展的瓶颈。 在国内，高中毕业就可报考医学院； 在美国，综合院校大学本科毕业、拥有学士学位的人才能报考四年制医学院。这也是美国医师人文素养较中国医师高的因素之一。 二、概念 医患关系：从传统的意义上来讲,医患关系一般是指