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健康教育在耳源性眩晕护理中的应用 摘要:目的 健康教育在耳源性眩晕护理中的应用效果。方法 本院对2010年7月~2013年7月500例耳源性眩晕患者在进行药物治疗同时加以系统的健康教育。结果 对耳源性眩晕护理中应用健康教育有促进患者康复。结论 对耳源眩晕患者进行一系列健康教育:心理护理、相关知识介绍、安全护理、提高舒适度,饮食指导。使患者了解、熟识有关眩晕的认知程度。促进康复及有效改善生活质量。 关键词:健康教育;耳源性眩晕;护理;应用 引起眩晕发作的疾病很多,有内耳前庭器官疾病,也有中枢性疾病等。其结果在客观上将表现为平衡障碍,主观感觉则眩晕,表现为姿势及步态平衡障碍,患者站立或行走时向一侧倾斜或偏倒感、不稳定感、行走时蹒跚。在临床上对耳源性眩晕患者进行系统的健康教育尤其重要,患者健康教育的规范化、程序化、个人化随之也得以充分体现[1]。本院对2010年7月~2013年7月500例耳源性眩晕患者在进行药物治疗同时加以系统的健康教育,取得较满意的效果。 1临床资料 2010年7月~2013年7月500例,女230例,男270例,年龄30~70岁,平均年龄51.5岁,文化程度中学以上385例,小学以及文盲115例,中学以上学历的眩晕知晓率97%,小学以及文盲知晓率80%。主要的治疗药物包括血管扩张剂、糖皮质激素、维生素类的营养神经剂、抗凝剂,疗程24 w,健康教育覆盖率100%,眩晕的症状均有明显的好转,听力、耳鸣也有不同程度的改善。 2健康教育 2.1入院宣教 眩晕是耳科急症,起病突然,症状重,发病原因不明,患者及家属精神紧张着急。因此,我们主动热情接待患者,安排床位,介绍病区环境,主管医生,主管护士,科主任和护士长,及各项规章制度,使患者尽快熟悉医院环境,稳定情绪积极配合治疗。 2.2住院宣教 使患者了解熟悉眩晕的防治知识,注意安全。 2.2.1心理护理 根据患者的年龄,文化程度,社会背景,眩晕程度及发作时间的长短,疗效和经济的情况,产生不同的心理反应主要有紧张,焦虑,恐惧。护士应该根据患者的情况评估患者的心理活动,实施相应的心理指导,消除患者的思想顾虑,以积极的思想接受治疗和护理,促进康复。护士要主动热情,心情舒畅,微笑,表情自然与患者交谈,必要时采取非语言性沟通,包括面部表情,目光接触,肢体语言。心理学家指出:信息交流=7%语言+38%语调+55%面部表情[2]。重视首因效应,所谓首因效应,即日常生活中的第一印象或先入为主的效果,第一印象是在与他人首次接触时根据对方的仪表、风度、言谈、举止等所做出的综合判断[3],留给患者一个信赖的好印象,使患者充分感受到护士对他的重视关心。告知患者疾病的治疗不能单纯依靠药物,应该保持乐观的心态有利于疾病的康复。一些学者强调情绪和疾病持续时间的影响致使眩晕患者在很长时间内感觉不舒服,同时认知以及情绪也可影响平衡和改变患者的运动策略,从而推迟前庭功能正常的代偿过程[4]。 2.2.2疾病知识宣教 向患者讲解疾病相关知识,包括疾病的诱发因素,临床表现,目前的病情治疗情况和护理方案。必要时采取疗效显著患者现身说法,使患者产生安全感、信任感。 2.2.3安全护理 眩晕是因肌体对空间定位障碍而产生的一种运动性或位置性错觉。眩晕为临床常见的症状之一,约5‰~10‰的人群曾眩晕症,前庭外周性眩晕一般为突发性旋转性眩晕,程度较剧烈,伴耳胀满感、耳鸣、耳聋,头位或体位变动时眩晕加重。发作时持续时间数分钟到数小时或数天。眩晕发作期,应卧床休息,减少转身,摇头等动作,注意安全,防跌倒坠床,同时监测生命体征,告知医生,遵医嘱用前庭功能抑制剂,常用苯海拉明,安定。待症状缓解时逐步变换体位,动作要缓慢,防止头晕加重。 2.2.4舒适度 患者病室宜安静,空气清新,避免噪音,室内光线柔和,白天拉窗帘,护理治疗尽量集中完成,减少对患者的打扰。 2.2.5饮食指导 宜适选用高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐清淡易消化饮食,忌烟酒、油腻、辛辣食物。 2.2.6出院指导 护理人员在患者出院前对患者及家属进行健康教育。包括饮食、睡眠、休息适当参加体育锻炼,增强体质,继续服出院带药,不适随诊。 3体会 我们对眩晕患者进行一系列健康教育:心理护理、相关知识介绍、安全护理、提高舒适度,饮食指导。使患者了解、熟识有关眩晕的认知程度。改善生活方式,提高自我保护意识。促进康复改善生活质量。 参考文献: [1]康秀盘,陈晓霞.下肢皮牵引的护理体会[J].中华现代中医学杂志,2008,4(3):282-283. [2]杨巍巍,李梅,王冬梅.突发性耳聋伴眩晕的护理[J].护理研究,2012,1(26):254. 编辑/肖慧
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