6.细菌感染与免疫-护理课件.pptVIP

化学成分—LPS（脂多糖）。 稳定性—稳定，耐热100℃1h不失活，故需 防止内毒素污染。 毒性—毒性弱，且大致相同，致病无特异性。 抗原性—弱，不能脱毒为类毒素。　　　　　　　　　 性质： ① 发热反应（机体的免疫保护反应）。 ② WBC反应（WBC增加）。 ③ 内毒素血症 内毒素休克（毛细血管功能紊乱） 弥漫性血管内凝血（DIC） 毛细血管出血（内脏出血） 致病性： 外毒素与内毒素的主要区别 区别要点 外毒素 内毒素 来源 G+菌与部分G-菌。 G-菌。 存在部位 活菌分泌出，少数菌崩 细胞壁组分，菌裂解 解后释 。 后释放。 化学成分 蛋白质。 脂多糖。 稳定性 不稳定，60~80 ℃， 稳定，160 ℃，2~4h灭活。 30min灭活。 毒性作用 强，对组织器官具选择 较弱，各菌的毒性 性毒害作用， 效应大致相同, 引起特殊病变。 引起发热、白细胞增加、 微循环障碍、休克、 DIC等。 抗原性 强，刺激机体产生抗毒素， 弱，甲醛不能脱毒成 甲醛脱毒成类毒素。 类毒素。 非特异性免疫（nonspecific immunity）：机体在种系发育和进化过程中形成的一系列防御致病菌等抗原的功能。也称天然免疫（ innate immunity）。 特异性免疫（specific immunity）：个体出生后，在生活过程中与致病菌及其毒性代谢产物等抗原分子接触后产生的一系列免疫防御功能。也称获得性免疫（acquired immunity）。 第3节 宿主的免疫防御机制 一、非特异性免疫 特点： 作用范围广泛，无特异性， 遗传所获得， 个体出生时就有， 再次接触相同致病菌，作用不会增减。 组成：屏障结构， 吞噬细胞， 正常体液中的抗菌物质。 1. 屏障结构 皮肤与黏膜屏障 血脑屏障 胎盘屏障 机械阻挡与排除作用 分泌杀菌物质 正常菌群的拮抗作用 软脑膜　 脉络丛 脑血管 星状胶质细胞 子宫内膜的基蜕膜 胎儿胎盘的绒毛膜　　　 （1）吞噬细胞： 小吞噬细胞：外周血中性粒细胞 大吞噬细胞：血中单核细胞 　　　　组织中的巨噬细胞 单核吞噬细胞 系统（ mononuclear phagocyte system , MPS） 2. 吞噬细胞 * * 第3章 细菌感染与免疫 p35 1. 正常菌群及其生理意义。 2. 机会致病菌致病的条件。菌群失调。 3. 细菌的毒力组成。 4. 内、外毒素。 5. 机体非特异性免疫的组成。 6. 全身性细菌感染类型。 重点： 第1节 正常菌群与机会致病菌 正常人体的体表和外界相同的腔道黏膜中 存在着不同种类和数量，对人体无害而有益的 微生物群，称正常菌群。 1. 正常菌群（normal flora） 凡与外界接触和相通的部位均有微生物寄居， 尤以皮肤、肠道、口腔、阴道量最多，称为四大菌库。 产酸使阴道液呈酸性，抑制其它菌生长。 乳杆菌、大肠、 白念 阴道 尿路感染 葡萄、大肠 尿道 大肠中菌量最多，占大便干重1/3，大多为厌氧菌 肠道 胃炎 胃酸→无菌，Hp 胃 结膜感染 葡萄、干燥杆菌 眼结膜 中耳炎 葡萄、绿脓 外耳道 抵抗力下降→支气管肺炎 链球、葡萄、肺炎 鼻咽腔 抵抗力下降，拨牙 侵入血流，引起亚急性细菌性心内膜炎 菌种类最多，大量为厌氧菌。甲链、