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浅谈医院消毒供应室检查包装区的带教体会
摘要:目的 提高检查包装区带教老师带教质量,转变实习生对供应室检查包装区的认识,提高实习质量。方法 自2011年8月~2014年6月,共有96名实习生转科,大专生45名,中专生51名,分别在为期1个月的实习中,护士长向检查包装区的带教老师了解实习生主要存在的问题,并通过与实习生交谈、提问、理论考试及技能操作了解其存在的问题进行分析,提出改进措施。结果 实习生转变该区实习态度,提高了实习质量,同时该区带教老师也改变带教方式,提高了带教质量。结论 检查包装区带教是一个双向的过程,只有教与学相结合,才能更好的使实习生的理论与实践相结合,改变观点;而带教老师才能更好的在完成本职工作的时候更好的完成带教工作,完成实习计划。
关键词:消毒供应室;检查包装区;带教体会
消毒供应室是医院感染管理中的一个重要部门,搞好医院供应室的消毒管理是预防和控制医院内感染的关键环节之一[1]。消毒供应室是一个独立的专业学科,担负着医院内感染及保障医疗安全的重要作用。而根据供应室三区划分,检查包装区是一个很重要的部份,我科为了更好地让实习同学认识该区,在为期1个月的实习计划中,对实习同学在该区的工作进行理论考试、随机提问及交谈的方式,同时和带教老师进行交流,了解实习生在实习期间存在的问题及误区后,对带教方式进行一定的调整后取得的变化现汇报如下:
存在问题:
1 认知水平不足
由于实习生在校期间主要是学习的临床知识,很少能接触到消毒供应室这部分,导致对其重要性不了解,而其中的分区之一检查包装区这就更加不清楚;并且有的实习生在其他科室实习期间会通过老师的言谈中对供应室的了解存在误区,会产生供应室就是很轻松的,在检查包装区的工作就是打打包,将来的工作和供应室无关,不需要学习相关知识,导致在供应室中在检查包装区时工作松散,学习不认真。
2 理论知识水平普遍较低
在我科实习的同学主要是大专及中专的学历,在校期间接触消毒供应室的知识较少,认为这些是对自己将来的工作没有意义,在我科实习期间较缺乏学习的主动性和积极性。对于该区还存在这种只要灭菌处理的物品即可达到安全的错误想法,因而在检查包装区中对检查器械及包装材料上就存在着检查不认真的情况,对器械的清点不仔细等问题,从而导致工作中增加了带教老师的工作,影响了带教工作的开展。
3 老师的带教方式存在不足
由于检查包装区涵盖了全院的再生器械的检查及包装,工作量大,而实习同学由于不熟悉器械,带教时存在不在工作状态或者学习不主动,使得老师的正常工作受到影响,故带教老师让同学动手的时间相对较少,大部分时间是帮忙做些基础的事情或者是老师操作时简单讲解,导致实习同学动手操作的机会较少,无法单独操作。
我科护士长根据出现的问题主要在该区采取了以下措施:
3.1派该区资深老师现场讲解检查包装的重要性
3.1.1检查的重要性讲解检查的内容会带来的不良后果 如包装材料的检查内容(清洁度、完整性及适宜性);检查器械的名称、规格、数量、性能及清洁度、完整性等。并告知在操作中遗漏某项,如沾染上血液蛋白等有机物未检查仔细时,会导致其粘附在器械或包装材料表面,可以影响消毒因子对器械的穿透力,从而影响灭菌效果,导致可能出现医院感染,为医院和患者带来不良后果,甚至危机生命,彻地的将实习同学的观点只要是灭了菌的物品就是安全的进行纠正,。
3.1.2 包装的重要性灭菌物品包装是灭菌前的最后一道程序,其质量直接影响灭菌效果[2]。用通俗易懂的语言讲解包装是保持灭菌物品在无菌状态下进行存放的重要手段,目的在于确保包装的物品经灭菌后、打开使用前保持灭菌。为确保包装质量,各类物品在包装前应认真检查,包内放化学指示卡,包外用化学指示胶带贴封,并注明品名、灭菌日期、灭菌有效期、操作者等,使包装包松紧适度,规格齐全,数量准确,尺寸规范便于医院有效利用。举例说明在器械包中如果器械遗漏缺失、性能不良等会在手术及临床中造成的差错事故。
3.2组织该区老师及专业组长进行专业知识的讲解,如检查包装区的工作制度、岗位职责及操作流程,提高同学的理论知识,认真解答同学们提出的问题,并进行随机的抽问,提高同学们的学习主动性,使同学们更好的把理论与操作相结合。
3.3实际操作 在该区的带教中让同学们有个熟悉的过程。①了解包的种类及检查方法,熟悉常见包的包装流程;其次在带教老师放手不放眼的前提下让同学们操作来掌握常见包的包装,逐渐达到熟练掌握,③了解不常见器械包的包内物品名称、规格、数量及包装方式等。
4结论
在进行以上的工作改进后,在我科实习的同学能主动学习该区的各种知识,理论水平得到提高,而我科的带教老师在改变带教方式后使得实习生动手机会增
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