心理干预在肝硬化护理中的应用效果观察.docVIP

心理干预在肝硬化护理中的应用效果观察 　　摘要：目的 综合分析心理干预在肝硬化护理中的应用效果。方法 选取在我院2015年4月～2016年2月收治的肝硬化患者临床资料72例作为研究对象，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，每组均为36例。对照组应用常规护理干预方法，观察组在对照组基础上应用心理护理干预方法。结果 观察组总满意率远远高于对照组（P0.05），护理后观察组抑郁情绪和焦虑情绪评分显著优于对照组（P0.05）。结论 心理干预在肝硬化护理中的应用效果较为理想。 　　关键词：心理干预；肝硬化护理；应用效果 　　肝硬化在临床慢性疾病的发展中占有较大发生率，因为肝硬化患者的病情呈现反复发作趋势，因此对肝硬化患者的身体与心理均造成一定程度的影响[1]。在基本治疗的同时，加强对肝硬化患者的心理干预非常有必要，能够有效提高肝硬化患者的预后效果。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取在我院2015年4月～2016年2月收治的肝硬化患者临床资料72例作为研究对象，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，每组均为36例。所有患者均在知晓情况下参与本次实验研究，所有患者均经过实验室检查以及内镜检查等确诊为肝硬化者。对照组应用常规护理干预方法，对照组中有20例男性患者、16例女性患者；该组患者的平均年龄为（48.38±3.58）岁，平均体质量为（70.25±16.04）kg，平均文化水平为初中上下，平均病程时间为（3.02±1.14）年；疾病类型：25例酒精性肝硬化、11例病毒性肝硬化。观察组在对照组基础上应用心理护理干预方法，观察组中有21例男性患者、15例女性患者；该组患者的平均年龄为（49.11±4.02）岁，平均体质量为（71.18±15.65）kg，平均文化水平为初中上下，平均病程时间为（3.11±1.18）年；疾病类型：26例酒精性肝硬化、10例病毒性肝硬化。两组患者在一般资料比较无统计学意义，具有可比性（P0.05）。 　　1.2方法 　　1.2.1对照组 对照组应用常规护理方法，主要包括以下几个方面的内容：①饮食护理；②病情观察；③运动以及合理用药护理；④基础护理。在饮食护理阶段，护理工作人员应该为肝硬化患者制定高热量以及易消化的食谱，及时为患者补充蛋白质和脂肪，限制动物脂肪的摄取；在病情观察阶段，护理工作者应该严密观察患者的呕吐物与大便颜色、形状等，倘若患者出现嗜睡以及昏迷等症状时需要立即报告给医生；在运动以及合理用药护理阶段，需要知道患者适当进行有氧运动，保证充足的睡眠时间；在基础护理阶段中，护理工作人员应该加强对患者的消毒杀菌处理，预防并发症的产生。 　　1.2.2观察组 观察组在对照组的基础上加强心理干预，主要包括以下几个方面的内容：①沟通干预；②心理支持；③心理干预。在沟通干预阶段中，护理工作人员应该以最大的热情来做好患者的入院工作，建立好护患关系，主动与患者交流感兴趣的话题，提供人性化以及温馨的住院环境，使得患者能够尽快进入到患者这个角色中来，缓解患者的不安情绪。在心理支持阶段中，对患者入院之后的基本情况进行具体掌握，对日常的进步进行适度表扬，充分调动患者的积极性。在心理干预阶段，根据患者的基本资料进行针对性的心理干预，对患者的心理状态进行全面的评估与干预，等到患者的情绪稳定之后，再针对患者所提出的问题进行逐一解答，让患者能够充分配合医护工作者的工作；与此同时在护理患者的过程中，以最大限度的耐心与亲和力拉近与患者的距离，消除患者的焦虑与抑郁情绪。 　　1.3观察指标 分析两组患者护理前后的抑郁情绪（SDS量表进行评分）和焦虑情绪（SAS量表进行评分）改善情况以及总满意率。 　　SAS评分标准：50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，70分为重度焦虑。SDS评分标准：53～62分为轻度抑郁，63～72为中度抑郁，72分为重度抑郁。总满意率=（非常满意+基本满意）/总例数×100%。 　　1.4统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（x±s）表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P0.05时为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者总满意率比较 对照组患者中非常满意20例，基本满意7例，不满意9例，总满意率为75.00%；观察组患者中非常满意31例，基本满意4例，不满意1例，总满意率为97.22%；观察组总满意率远远高于对照组（P0.05）。 　　2.2护理前后两组患者的抑郁情绪和焦虑情绪评分比较 护理前，观察组抑郁情绪和焦虑情绪评分分别为（51.6±7.8）、（52.3±7.9），对照组抑郁情绪和焦虑情绪评分分别为（51.8±7.7）、（52.2±7.8），观察组与对照组两组患者的抑郁情绪和焦虑情绪评分