104年度社區整體照顧-推動小規模多機能服務計畫.docVIP

附件一 104年度多元照顧中心 (小規模多機能)服務計畫 行政說明 衛生福利部社會及家庭署 104年3月19日 社區整體照顧-推動小規模多機能服務計畫 計畫背景說明 近年人口結構呈現少子化高齡化，老年平均餘命延長，促使老人照顧需求日益增加，且因經濟環境變遷及家庭結構核心化，家庭照顧功能式微，長期照顧服務成為老人福利政策最重要課題之一。內政部戶政人口統計資料，截至103年底我國老年人口有280萬8千餘人，占總人口11.99％。伴隨人口老化趨勢，我國需長期照顧人口快速增加，另依行政院主計總處人口及住宅普查報告，89年底有長期照顧需求人數為33萬8,417人，其中老人占53.9％；至99年底已成長為47萬5,121人，其中老人占65.4％；10年間需要長照服務的老人增加12萬8,362人(占93.8％），老人失能率更由9.7％提高為12.7％。另依本部100~102年委託調查發現，65歲以上老人失智症盛行率為4.97%，推估101年臺灣失智人口已逾19萬人。 為因應失能、失智人口增加所衍生之長期照顧需求，行政院於96年核定我國長期照顧十年計畫(以下簡稱長照計畫)，本署自97年度督導各縣市政府全面推動，依失能、失智症者之需求，提供所需居家服務、日間照顧、家庭托顧、輔具購買(租借)及居家無障礙環境改善、老人餐飲、長期照顧機構、交通接送等多元照顧，截至102年底，共服務14萬2,146人，服務單位計1,852個。計畫執行6年間各項服務資源及整體服務量已顯著增加並穩定發展，考量老人照顧服務應依全人照顧、在地老化及多元連續服務原則，亦為發展社區整體照顧體系，強化老人社區生活，提供連續性及全方位之照顧服務，故推展小規模多機能居家照護模式，透過社會福利設施或機構，整合長照及社區照顧資源，擴大提供相關服務，並發揮長期照顧管理中心(以下簡稱照管中心)功能，以滿足社區老人多元個別之照顧需求，提升生活品質及獨立生活之能力，使其安心終老，落實在地老化政策目標。 依據 依老人福利法第16條規定，老人照顧服務應依全人照顧、在地老化及多元連續服務原則 。 （Activities of Daily Living, ADLs）IADLs） 進行評估，包括下列失能者： (1) 65歲以上老人。 (六)其他社區照顧服務 五、服務人數規模： (一)各項服務人數加總至多服務40人。 (二)日間照顧同一時段至多服務30人。 (三)臨時住宿至多服務4人，且一週不得住宿超過3日。 六、多元服務使用原則： 本計畫係鼓勵長者及家屬依其需求使用多種服務，以落實在地老化之理想。相關原則如下： 目前已開辦日照中心1年以上者，總服務使用者至少1/3依其需求搭配使用居家服務及日間照顧服務。 其餘日間照顧中心，總服務使用者至少1/2依其需求搭配使用居家服務及日間照顧服務。 七、設施設備及人員配置： (一)各項服務所需硬體設備、人員配置等依老人福利服務提供者資格要件及其他服務準則與相關規定辦理。 (二)臨時住宿服務相關設置標準，每間寢室之樓地板面積，不包括衛浴設備空間，每位老人應有7平方公尺以上，而有關日間照顧中心設施設備之樓地板面積，平均每人應有6.6平方公尺，其計算方式需扣除寢室空間，不得合併計算。 (三)建築物之設計、構造與設備，應符合建築法及其有關法令規定。另因小規模多機能服務涉及提供臨時住宿服務，為維護長者人身安全以及服務使用者對單位安全設施之認可，其消防安全設備設置標準採嚴格認定，須符合甲類之規定。 柒、補助相關事項 一、補助原則 (一)主辦單位輔導有意願營運之服務單位(接受直轄市政府社會局、縣(市)政府補助或委託辦理長期照顧服務之服務單位)，辦理小規模多機能服務。 (二)本案計畫通過後，由各縣市政府依實際需求研提計畫申請補助，由本署予以審查，並於財政部核定額度內分配補助經費、給予案件補助編號。 (三)相關經費核銷報結由接受補助縣市政府，依「衛生福利部社會及家庭署審查申請運用公益彩券回饋金計畫處理原則」第九點辦理。 二、補助項目及內容 （一）補助標準 1.依照現行居家服務、日間照顧服務、喘息服務等我國長期照顧10年計畫（以下簡稱長照計畫）補助標準及本署社會福利補助經費申請補助項目及基準辦理。 2.有關臨時住宿服務(喘息服務)之補助標準，可由喘息服務經費項下支付，補助額度為每使用一次臨時住宿服務(社區喘息服務)視為一日，每日以 1,200元計。 （二）補助項目 1.縣市政府 為降低政府及服務單位整體財務負擔，本計畫業整合長照計畫相關經費，有鑑於目前長照計畫係透過各縣市政府長期照顧管理中心（以下簡稱照管中心），統一進行失能程度及需求評估、照顧計畫擬定及照顧資源連結等，爰補助辦理本服務計畫之直轄市、縣(市