便秘完整手册_培训课件.pptVIP

女性便秘原因： 生理解剖上的差别———女性子宫在盆腔内挤压直肠，使直肠的弯曲度增大，大便通过比男性慢，因而容易产生便秘。 妊娠期胎儿的影响———女性在妊娠期因胎儿增大，压迫直肠，使直肠肛门的静脉回流发生障碍，妊娠期盆底肌肉松弛，也易引起痔疮。 从怀孕第4个月开始，食物通过孕妇胃肠道的时间就会明显延长。这是因为怀孕后，体内的激素水平会发生变化，黄体酮分泌增加，会使肠道的蠕动减慢。同时，在怀孕中后期，逐渐增大的子宫会增加对排便肌肉的压迫，加之体力活动减少，造成排便困难。 孕妇不能随便用泻药，像蓖麻油、番泻叶这样的刺激性泻剂，会引起子宫收缩，严重时甚至可能流产；液体石蜡之类的润滑性泻剂会使母体减少对脂溶性维生素（A、D、E、K）的吸收，使新生儿易发生低凝血酶元血症。 锁定“年轻便秘”人群 锁定“年轻便秘”人群 ??? 1.久坐缺乏运动的人 。 2.不喜欢水和蔬菜 ??? 3.作息时间不规律的人 临床预防及治疗 1、 饮食要均衡 一日三餐要定时定量，五谷类、奶制品、鱼蛋肉类、蔬菜水果、油脂几大类营养物质缺一不可。 2、??? 适当进食粗纤维 粗纤维大量存在于蔬菜、五谷杂粮和水果中，多摄取粗纤维，既可以增加营养，也有利于刺激肠胃蠕动，加速排便。 ???3、 摄取充足的水分 每天要喝足8～10杯水，为身体补充足够的水分。水不仅可以为身体补充能量，也使肠道的水分能够保持充足，软化粪便，帮助排出。 4、 排便时间要固定。 养成固定的时间如厕习惯对于预防便秘十分重要，它可以使排便的时间有规律。每天无论有无便意，都应该在固定的时间如厕。早上可以通过盐水或牛奶来帮助排便。科学的排便时间是每天或隔天一次。 ?5、有了便意不要等。 大肠有很强的吸水功能，它停留在肠道中的时间越长，粪便就会因为逐渐变硬而越不易排出。另外，大脑对于排便指令的长时间被搁置，也会使大脑相应减少发出此项指令，时间久了，排便就会更加困难。 ??6、? 多做运动。 身体的运动可以促进体内食物的消化，加速新陈代谢，刺激肠胃的蠕动，使大便不至在体内停滞时间过长，形成引发疾病的毒素。 特别关注： 解决孕期便秘，在方法选择时应特别小心。孕妇不能随便用泻药，像蓖麻油、番泻叶这样的刺激性泻剂，会引起子宫收缩，严重时甚至可能流产，液体石蜡之类的润滑性泻剂会使母体减少对脂溶性维生素（A、D、E、K）的吸收，使新生儿易发生低凝血酶元血症。采用双歧因子（寡糖）制剂是孕妇解决便秘的最好食品。 便 秘 中西医原因分析和治疗方法 教你摆脱便秘的困扰 一、概　论 定义：指大便秘结，排便周期或时间延长，或虽有便意但排便困难的病症。可见于多种急、慢性疾病中。 分类 结肠便秘：食物残渣在结肠中蠕动缓慢而　 　　　　　成便秘。 直肠便秘：食物残渣在直肠中停留时间过 　　　　　长而成便秘。 原因 排便无力，摄液不足，进食少渣食物。 体力活动减少，长期卧床者。 神经功能紊乱及直肠，肛门疾患者。 药物性便秘（利尿药、吗啡类镇痛药） 二、临床表现 主症：排便困难。 个体差异：或2日以上至1周左右大便1次，粪质干硬，排出困难；或虽然每日大便1次，但粪质干燥坚硬，排出困难；或粪质并不干硬，也有便意，但排出困难等。 伴随症状：有腹胀、腹痛、头晕、便血等。 辅助检查：X线钡剂透视、纤维结肠镜。 临床表现－分型 热秘：大便干结，腹胀腹痛，面红身热， 　口干口臭，小便短赤，舌红、苔黄燥，脉滑数。 气秘：大便秘结，欲便不得，腹痛连及两胁，得矢气或便后则舒，嗳气频作或喜叹息，苔薄腻，脉弦。 冷秘：大便秘结，腹部拘急冷痛，拒按，手足不温，苔白腻，脉弦紧或沉迟。 虚秘：虽有便意但排便不畅，或数日不便但腹无所苦，临厕努挣乏力，心悸气短，面色无华，舌质淡，脉细弱。 三、治疗方法 1、基本治疗　 治则 通调腑气、润肠通便 热秘、气秘只针不灸，泻法 冷秘针灸并用，泻法 虚秘针灸并用，补法 处方方义 以大肠的俞、募、下合穴为主。 天枢、大肠俞（俞、募）　通调大肠腑气 　上巨虚（下合穴） 　 　支沟、照海（经验穴）：调三焦气机通腑 随症加减 热秘加合谷、曲池清泻腑热 气秘加中脘、太冲疏调气机 冷秘加灸神阙、关元通阳散寒 虚秘加脾俞、气海补脾益气 操作 冷秘、虚秘用温针灸、温和灸、隔姜灸或隔附子饼灸。 2、其他疗法 耳针疗法 单穴疗法 敷贴疗法 穴位注射法 穴位埋线法 皮下针法 敷贴疗法 　热秘：生甘草3g， 　　　　冰片1g，食盐4g　　 　寒秘：附子1.5g， 　　　　生甘草2g 耳针疗法：大肠、直肠 单穴疗法：承山、支沟、犊鼻，适用于 　　　　　　习惯性便秘。 置于神阙穴，　　　　　　　　　　　　艾柱灸 穴位注射疗法： 　药物：生理